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子宫黏膜下平滑肌瘤的意思是子宫肌瘤位于子宫的黏膜下,子宫往宫腔内一共分为三层,第一层是浆膜层,第二层是肌层,第三层是黏膜层。
子宫黏膜下的肌瘤通常会使子宫内膜的面积出现增大,因此,会导致月经量增多、月经周期缩短、月经中有血块,还会出现月经血颜色变得鲜红色等。
对于黏膜下的平滑肌肌瘤,建议最好是考虑宫腔镜下将肌瘤给予剔除手术治疗。虽然手术之后复发率会高达30%,但是如果不做手术,往往会使病人出现严重的贫血,对身体造成影响,对心脏造成影响,所以还是考虑手术治疗。
如果年龄比较大的情况下已经出现卵巢功能衰退,也可以给予对症处理。当绝经之后,肌瘤往往会明显地缩小或者消失,但是要切记,子宫肌瘤绝大部分是良性肿瘤,但是有1%有可能会发生恶性病变。
所以接近于绝经期的女性,如果有子宫平滑肌瘤在黏膜下,可以先做肿瘤标志物的检查,并且动态观察肌瘤的生长速度。
一旦有恶性病变的可能性,尽管已经接近于围绝经期,仍然考虑进行手术治疗。必要的时候在术中做冰冻病理切片,一旦诊断为恶性可以扩大手术范围。








