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短暂性脑缺血发作(TIA)为突然发作的局灶性神经功能障碍,多在数分钟或数小时内完全恢复,最长不超过24h。TIA的发生是由于脑血流量下降或微小栓子栓塞了脑动脉所致,具体情况如下:
1、脑供血不足:当脑的供血动脉发生足以影响血流量的狭窄或闭塞,但脑血流量尚未降至产生脑缺血的临床症状时,如遇某些造成脑供血不足的原因时,如急剧血压下降(心肌梗塞、心律失常、休克、阿-斯综合征或体位性低血压)或转头引起的椎动脉受压等,此时即可产生TIA发作。
一般认为动脉狭窄到原管腔横截面积的80%以上足以使原有血流明显减少,在造影片上管腔内径缩小超过原内径的50%即认为足以影响血流。多条动脉发生狭窄较单根动脉狭窄对脑血流量的影响更大;
2、微小动脉梗塞:心脏内膜和颈动脉内膜发生病变,表面的粥样硬化斑块发生溃疡,其上面附着的血小板凝块、血栓或粥样硬化斑块的小碎片随血流进人脑内,梗塞了脑血管或视网膜血管,产生TIA表现。这些栓子均很微小,很快分裂成碎片面溶解,或向动脉的远侧支移动,故其引起的临床表现很短时间内消失。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.









