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急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内的压力。其主要非手术治疗有抗感染治疗、抗休克治疗、对症治疗、非手术方法的胆道减压等。
1、抗感染治疗:可使用足量广谱的抗生素。
2、抗休克治疗:补充血容量,必要时可应用升压药物;纠正水电酸碱紊乱。
3、对症治疗:包括解痉、止痛、退热等。
4、非手术方法的胆道减压:常用的有经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)和经内镜鼻胆管引流(ENBD)。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.