儿童糖尿病可以进行哪些辅助检查

糖尿病（DM）是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢素乱症，分为原发性和维发性两类。原发性糖尿病又可分为1型糖尿病、2型糖尿病和青年成熟期发病型糖尿病。98%的儿童糖尿病为1型糖尿病，2型糖尿病甚少。儿童糖尿病可以进行下来辅助检查：

一、尿液检查：

1、尿糖定性一般阳性；

2、尿酮体糖尿病伴有酮症酸中毒时呈阳性；

3、监测尿微量白蛋白，可及时了解肾脏的病变情况。

二、血液检查：

1、血糖：空腹全血或血浆血糖浓度分别≥6.7mmoVL、7.8mmol/L，或当患儿有三多一少症状、尿糖阳性时，其任意血样（非空腹）的血糖≥11.1mmolL者，即可诊断为糖尿病；

2、血脂：血清胆固醇、三酰甘油酯和游离脂肪酸明显增加；

3、血气分析：当血气分析显示患儿血pH<7.30，碳酸氢根离子浓度<15mmol/L时，即有代谢性酸中毒存在；

4、糖化血红蛋白：正常人HbAlc<7%，治疗良好的糖尿病患儿应<9%，如>12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

三、葡萄糖耐量试验：

用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验当日自0时起禁食，清晨口服葡萄糖，口服前（0分）及口服后60、120min和180min，分别测血糖。正常人Omin血糖<6.7mmolL，口服葡萄糖后60和120min后血糖分别低于10.0和7.8mmol/L糖尿病患儿120min血糖值≥11mmol/L。试验前应避免剧烈运动、精神紧张，停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。

参考资料：[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.