子宫肌瘤患者能怀孕吗

　　子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血、压迫症状等。一般来说如果患者没有临床症状可以暂观察，那么很多育龄期的子宫肌瘤患者可能会问：不手术，可以带瘤怀孕吗？
　　手术也有一定的风险，比如术后宫腔粘连反而会造成难以受孕。而且术后造成瘢痕子宫大大增加了如子宫破裂、凶险性前置胎盘等风险。
　　一般来说，肌瘤很少对胎儿造成影响。子宫肌瘤的位置、大小及数量对怀孕有一定影响。
　　1、孕早期，由于瘤体占位影响，因肌瘤导致流产的发生率在20%-30%左右，只要能安全度过容易流产的孕早期，便可顺利地继续妊娠。
　　2、孕中期，准妈妈要注意有无腹痛的情况，要考虑是不是子宫肌瘤发生了红色变性。红色变性惠造成剧烈腹痛、发热，可能诱发流产或早产。红色变性多发生于单一较大的肌壁间肌瘤，这类患者要格外注意。
　　3、因为瘤体的占位影响，胎儿活动空间有限，发生臀位、横位、胎儿不入盆、前置胎盘或胎盘早剥的可能较大，增加了剖宫产的几率。但最终的分娩方式，医生会根据孕妇的情况决定，不是100%的带瘤孕妇需要剖宫产终止妊娠。
　　4、临产后由于子宫肌瘤的影响，使子宫不协调收缩，易发生原发性或继发性宫锁乏力，导致产程延长甚至滞产。并可能影响正常胎盘剥离，使胎盘滞留、产后出血风险增大。
　　总之，凡是患有子宫肌瘤的患者，一定要在妇科医生的检查后，评估是否先行手术剔除子宫肌瘤，再决定是否妊娠。