出诊医院: 香港大学深圳医院 脊柱外科
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腰椎管狭窄症的“静”与“动”如何治疗

    发布时间:2023-12-14    编辑:陶惠人
        浏览量:3140

  腰椎管狭窄症基本上没有年龄限制,从青少年到老年都有发生。症状重而不得不做手术的患者中,也有一小部分是青少年患者。这让患友们百思不解,为什么年轻人得了个老年病呢?
  其实,人的脊柱就像一棵大树,腰骶椎是树根,胸椎是树干,颈椎是树巅。
  脊柱要健康必须达到重力线平衡,整个脊柱实际上是以腰椎(树根)为重心的圆运动。说简单一点,腰骶椎就是整个脊柱的底座,人的腰椎是整个脊柱的力学基础。
  正常的腰椎管是一条细长的管道,这个管道是由椎体、椎弓、椎板及椎间盘、韧带、关节囊等俗称为软组织的物质共同构成,里面住着神经组织。
  由于先天的因素(包括营养、外伤等)致使青少年腰椎管发育不良导致椎管本身容积变小,称为先天发育性的腰椎管狭窄症。
  临床多见于腰3和腰4椎体椎管,这个狭窄是固定的骨性狭窄,是静态狭窄,狭窄椎管里的神经反复受到刺激和压迫,而引发一系列的临床症状。
  我们见到一般的腰椎管狭窄是椎曲紊乱,力学失衡压迫神经,扭曲血管,牵扯肌肉韧带而出现各种症状。
  这种动态的狭窄,通过改变腰椎生理曲度,从而增加椎管周围组织空间,是可以治疗的。
  而先天性腰椎管骨性狭窄是骨性的狭小,空间容积无法通过调曲改变,故不能缓解先天发育性的腰椎管狭窄。在青少年生长发育期就会出现临床症状,而且症状重,马尾神经受压明显,严重者可出现大小便失禁、瘫痪,故需手术治疗。但此型患者仅占腰椎管狭窄症患者的1%-2%。并不多见。
  因而,儿童以及青少年的腰疼不容忽视,如果是突发症状,休息后不见好转,就应当去医院进一步进行检查,以免耽误病情。

    擅长:

    腰腿痛颈肩痛的诊断和治疗,创伤骨科和青少年脊柱侧弯的诊断和治疗。

    擅长:颈肩上肢及腰腿痛、脊柱侧弯畸形、骨与软组织创伤的规范诊断和治疗,尤其颈肩腰腿的微创手术治疗,已完成经皮内镜微创手术上百例。
    擅长:各种类型的颈椎病(脊髓型、神经根型、混合型等)、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带钙化症、颈椎外伤、颈椎肿瘤、颈椎畸形等疾病能提供先进的诊断和治疗。对老年骨质疏松压缩骨折的微创手术治疗、腰椎间盘突出症的初次和翻修手术、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱的手术治疗、脊柱转移瘤的综合手术治疗及脊髓型颈椎病后路单开门手术等均已积累超过10年的手术经验。
    擅长:腰椎疾病、腰椎微创手术、颈椎病、脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形等疾病的诊治。
    擅长:脊柱外科常见病的诊疗,比如脊柱侧弯、颈椎病、脊髓炎、腰椎间盘突出、脊柱畸形等。
    擅长:脊柱外科常见病,如颈肩痛,腰腿痛、脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱肿瘤等疾病。
    擅长:脊柱侧弯、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。