郑帅 副主任医师  副教授
    出诊医院: 南方医科大学南方医院 脊柱骨科
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腰椎管狭窄症怎么做手术治疗?

    发布时间:2023-01-15    编辑:郑帅
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  什么是腰椎管狭窄症?
  腰椎管狭窄症是各种原因导致腰椎椎管容积变小,使椎管内腰椎神经受到压迫,产生的一系列临床表现。腰椎管狭窄症多发生于中老年人群,随着人口老龄化的加剧,腰椎管狭窄症已经逐渐成为威胁人民群众健康的主要疾病之一。
  腰椎管狭窄症有哪些症状?
  1、腰痛
  是绝大多数患者最早出现的症状,主要原因是腰椎管狭窄压迫或刺激到窦椎神经所产生的。
  2、下肢麻木、放射痛
  腰椎管狭窄导致腰椎的神经根受到压迫,从而产生下肢麻木、放射痛。腰椎管狭窄主要压迫坐骨神经,产生的症状部位主要是臀部、大腿后方、小腿外侧、足背、足趾和足底。腰椎管狭窄的节段不同,产生的症状也不同。临床上最常见的狭窄节段是腰4/5和腰5/骶1,这两个节段主要会导致小腿外侧、足背、足趾、足底的麻木和疼痛,患者在打喷嚏、排大便等情况时疼痛会加重,卧床休息后症状会得到缓解。
  3、间歇性跛行
  间歇性跛行是腰椎管狭窄的最典型临床表现,主要表现为走路走不远,走几百米或者几分钟后下肢疼痛难忍,需要休息一段时间,休息后症状消失,继续走路几百米或者几分钟后下肢疼痛症状再次出现,患者就又要休息了。这种间歇性跛行严重影响患者的日常生活,如果通过药物、理疗等保守治疗无效,就需要进行手术治疗。
  4、马尾神经症状
  如果腰椎管狭窄对神经根压迫时间较长并且压迫较重,患者会出现会阴、肛周感觉异常,下肢、脚趾无力、大小便功能障碍等,男性会出现阳痿的表现。一旦出现了这些情况,就要急诊进行手术治疗,否则神经功能无法得到恢复,这些症状会伴随患者终生。
  腰椎管狭窄症手术怎么做?
  腰椎内固定融合手术:
  如果患者存在腰椎管狭窄症,并且通过药物、理疗等保守治疗无效,症状严重影响患者的日常生活,那么就需要行腰椎内固定融合手术进行治疗。该种术式是通过将导致腰椎管狭窄的椎间盘、后纵韧带、黄韧带等结构完全切除干净,用融合器替代原来的椎间盘,并且将椎间盘上方和下方的椎体用螺钉进行固定,从而达到彻底治愈腰椎管狭窄症的目的。这种手术的优势是做手术节段的腰椎管狭窄不会复发,达到一劳永逸的效果。南方医院脊柱骨科团队有着丰富的腰椎内固定融合手术经验,患者术后1-2天即可下地,5天左右即可出院,患者术后恢复良好,满意度高。如果你存在腰椎问题,欢迎来找我们咨询,我们一定会给你一个满意的治疗方案。
  腰椎手术风险大吗?
  腰椎有神经根、硬脊膜等重要组织,损伤到神经根,患者会出现瘫痪,损伤到硬脊膜,患者会出现脑脊液漏,需要长期卧床,损伤到哪一个都会出现灾难性的后果。所以我建议腰椎手术要去大医院做,三级甲等医院比较好,找一个技术好的脊柱外科医生,这样会给患者带来满意的效果。

    擅长:

    脊柱畸形矫形、骨质疏松等脊柱常见伤病的诊治。对特发性脊柱侧凸畸形的三维手术矫治进行了深入的研究,形成了独特的技术特色,在华南地区具有较高影响力。

    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱脊髓损伤、骨质疏松症等。
    擅长:脊柱裂、脊柱畸形等脊柱外科;颈椎病;颈椎畸形;腰椎退行性变;腰椎、颈胸腰椎管狭窄;椎管滑脱;颈、腰椎肿瘤的诊治。
    擅长:脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱畸形等各种疑难疾病的诊治。
    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱创伤、脊柱肿瘤和结核的外科治疗。
    擅长:脊柱骨科各类疾病的诊断及治疗,对骨质疏松、脊柱退行性疾病的临床及基础进行了深入的研究,骨质疏松的临床诊治和研究;腰腿痛的诊治与研究方面也有较深的造诣。
    擅长:颈椎病、寰枢椎脱位、颈椎后纵韧带骨化、颈椎骨折及颈椎肿瘤等颈椎疾病的外科治疗。在腰椎间盘突出症微创手术、脊柱侧弯和强直性脊柱炎、驼背畸形手术矫正等方面形成特色。
    擅长:运用微创技术治疗脊柱伤病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱/峡部裂、颈椎病、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱骨折、脊髓损伤等。尤其擅长于腰椎间盘突出症的微创手术,如椎间孔镜手术( PELD),微创融合固定手术(MIS–TLIF)等。
    擅长:脊柱结核、脊柱骨折、脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、脊柱畸形、骨质疏松等诊治。
    擅长:诊治脊柱脊髓损伤、脊柱畸形、脊柱肿瘤及脊柱结核等疑难复杂病症,在脊柱微创技术治疗颈椎病、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等退变性疾病治疗方面具有较深造诣。