出诊医院: 北京中医药大学东直门医院 麻醉科
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外科医生治病 麻醉医生保命

    发布时间:2023-07-15    编辑:刘国凯
        浏览量:3391

  摘要:病人在手术前,往往只会考虑主刀医生的水平,几乎不会想到麻醉对手术的成功有多大的影响,认为麻醉医生的工作很简单,就在手术室给病人打一针,让病人安安稳稳地睡一觉。事实上,麻醉远远不是“打一针,睡一觉”这么简单。
  麻醉不是“打一针,睡一觉”
  外科医生治病,麻醉医生保命。麻醉是手术病人的保护神,为手术保驾护航。
  俗话说“开刀去病,麻醉保命”,麻醉师是病人手术过程中的守护神。许多患者对麻醉和手术充满恐惧,怕疼是人的天性。那么今天先进的麻醉技术让病人远离痛苦,麻醉师全方位的服务让病人更安全、更舒适的度过围手术期,解除他们的焦虑和紧张,为手术的顺利进行保驾护航。绝大部分家属和患者总是对主刀医生千恩万谢,其实,在鲜花和掌声的背后,有一群为生命安全保驾护航的幕后英雄——麻醉医师。
  外科医生治病,麻醉医生保命;不能耐受手术,其实就是不能耐受麻醉;只有小手术,没有小麻醉;麻醉绝不是“打一针,睡一觉”这么简单;麻醉是手术病人的保护神,为手术保驾护航。
  再小的手术,都存在风险
  只有小手术,没有小麻醉。凡是麻醉都有风险,哪怕是再小的手术。由于麻醉药品对呼吸、循环和中枢神经系统存在显著的抑制性影响,尤其遇到体质特殊的病人,导致一些“小”的麻醉也可能出现问题,尤其当专业人员没有充分重视,一旦发生意外,抢救措施跟不上,将导致严重后果。
  如果人群不同、病情不同,麻醉风险发生率也不一样。如果按照麻醉风险大小来算,心血管性疾病无疑是排在前头,因为麻醉药品直接抑制循环系统,对血压、心跳、血液动力学的影响最明显,凡是有循环系统急慢性疾病的患者,都是麻醉意外高风险发生的对象。
  其次,呼吸系统疾病患者以及肥胖病人,麻醉意外发生几率也很高,因为麻醉药品有呼吸抑制作用,而肥胖病人多伴随多种慢性疾病,器官功能减退,抗麻醉风险的能力小。
  还有,小儿、老年患者以及孕产妇这些特殊群体,也容易出现麻醉意外。总的说来,若脑、心脏、肺、肝脏和肾脏等重要脏器功能代偿不全,麻醉和手术的风险就大,围术期的死亡率较高。
  麻醉是“全程关注”工作
  病人在手术前,往往只会考虑主刀医生的水平,千方百计要找个好的外科大夫,几乎不会想到麻醉对手术的成功有多大的影响,认为麻醉医生的工作很简单,就在手术室给病人打一针,让病人安安稳稳地睡一觉。事实上,这个观点是错误的。这里简要介绍麻醉医生的职责,大家了解一点也有益。
  麻醉科医生的工作贯穿病人的手术前、手术中以及手术后。比如,麻醉医生在手术前与患者沟通,了解患者的既往病史,因为影响麻醉安全的因素很多,病人近日的体质状况、用药细节等均不能大意。而有的麻醉医生只在手术进行前几分钟才去看病人资料,到了手术室才和病人交谈,而这个时候的病人心理以及生理状态处于非正常状态,麻醉医生获得的资料不一定客观真实。
  而在手术中,麻醉医生就更该提高警惕了。手术中的患者已失去了自我防范意识,麻醉医师俨然是生命的主宰,一旦出现意外,麻醉科医生就是生命的守护神,必须具备敏锐的观察力和处理突发情况的能力。绝大多数发生麻醉意外的病人,只要抢救及时,处理得当,基本都能转危为安。一般来说,发生麻醉意外,出现缺血缺氧,呼吸心跳骤停的6分钟内,是抢救的黄金时间。
  手术结束,让病人意识清醒、生命体征稳定地离开手术室是麻醉医生最起码应该做到的。写好麻醉记录,交代好护理人员该病人的麻醉特点以及观察要点,特殊病人应定期访视。
  爱是不论身份、不论角色的,麻醉师就是这样一群幕后工作者,不求名利,一切为了病人着想,因为他们觉得这样做值得。每每当看到患者被安全清醒的推出手术室时,那掩在帽子口罩下的是一张张喜悦的脸。

    擅长:临床麻醉
    擅长:能够胜任各项麻醉操作,对移植麻醉较为擅长
    擅长:临床麻醉
    擅长:临床麻醉
    擅长:疼痛治疗、临床麻醉
    擅长:临床麻醉
    擅长:

    临床麻醉,擅长围术期肺保护,中西医结合技术围术期管理。

    擅长:

    针灸与ERAS,器官保护。擅长普外科,骨科,妇科,泌尿外科等科室的手术麻醉。

    擅长:

    临床麻醉,围术期危重患者管理

    擅长:

    高龄患者麻醉、心脏手术麻醉、疼痛治疗。