宋欣 副主任医师  讲师
    出诊医院: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 眼科
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眼肿瘤系列科普——眼眶囊肿

    发布时间:2023-02-17    编辑:宋欣
        浏览量:4045

  1、眼眶囊肿是什么?
  我们这里说的眼眶囊肿,特指皮样囊肿和表皮样囊肿。
  2、眼眶囊肿有什么表现?
  能推动的包
  有的囊肿长得浅,就在皮肤下面,小时候就会发现眼睛或者眉毛周围长了个圆圆的包,用手推一推还能活动。
  推不动的包
  再深一点长在肌肉和骨头之间,因为深,看着比较扁平,也推不动。
  眼球突出移位
  更深的位于眼球后面,等孩子长到十几岁或者更大,眼球被长大的囊肿往前顶了,才会因为眼球突出或者移位来医院。
  突然红肿“流脓”
  囊肿突然破溃会排出牙膏状物质,继发感染会红肿疼痛
  3、为什么会长眼眶囊肿?
  眼眶囊肿是天生的,是因为宝宝在胚胎时期,有些细胞跑错了位置形成的。所以在宝宝出生时囊肿就存在,刚开始因为小没有被发现,随着长大逐渐显露了出来。
  4、明确眼眶囊肿,要做哪些检查?
  B超:可以看病变内部是不是囊性
  CT:可以看病变的位置、和骨头的关系,对骨头的压迫
  MRI:有助于判断囊肿的成分
  5、眼眶囊肿怎么治疗?
  手术。囊肿不会自行消失,只会坚定不移的越长越大、越长越大……囊肿长得越大,对眼睛功能和外观影响就越大,到时切口就需要越长,还不如早点手术。
  6、手术关键是什么?
  手术重点是完整摘除囊肿,将囊壁去除干净,以免复发。囊肿很多是从骨缝中长出,包括骨嵴和隧道都要去除。还有的囊肿很深,长在眼球后面,需要做外侧开眶。这些都需要专业的眼肿瘤眼眶病医生来完成。
  7、想手术又怕留疤,怎么办?
  孩子的外观也是我们关注的重点。通过皮内美容缝合(皮肤外面没有针眼),结合术后瘢痕管理(祛疤药物、减张器、减张胶带等等),多方面发挥作用,让瘢痕变得不起眼。
  8、眼眶囊肿手术全麻还是局麻?
  小朋友局麻无法配合手术,还是全麻安全可靠。睡上一觉,手术就做好啦!(宋医生自己也全麻过,有充分的被麻醉经验,大家不要担心)
  9、眼眶囊肿取出来什么样子?
  大大小小、深深浅浅、有白有黄、有的像奶酪,有的像牙膏,有的一包油,有的一包水。

    擅长:各类上睑下垂和睑内外翻矫正,眼睑缺损修复,活动义眼座植入,眼窝再造和内眦畸形复位等整形手术,羊膜移植,角膜缘干细胞移植和角膜上皮移植等眼表重建手术,双重睑,眼袋等美容手术,眼眶骨折修复,眼球内陷复位,内镜手术,先天性眼眶畸形矫正和眼眶肿瘤摘除等眼眶手术。
    擅长:眼表疾病和角膜病,包括干眼症,翼状胬肉,结膜松弛,眼表外伤,化学伤,睑球粘连和Stevens-Johnson综合症等,以及各种角膜炎,角膜变性和营养不良,角膜先天异常,结膜移植,羊膜移植,口唇粘膜移植,自体和异体角膜缘干细胞移植等多种眼表重建手术和板层角膜移植,穿透性角膜移植手术。
    擅长:眼肿瘤、眼眶病、眼睑肿瘤、眼眶肿瘤、眼睑畸形,以及视网膜母细胞瘤、葡萄膜恶性黑色素瘤等眼科常见恶性肿瘤的诊治。
    擅长:眼眶外科,泪道手术,眼部整形,如双重睑、眼袋、上脸下垂等眼部美容整形手术,眼部外伤畸形整形等眼眶外科手术,眼部色素痣,眼连肿块摘除等眼睑手术。
    擅长:难治性复杂性斜视,垂直旋转斜视的诊断和外科治疗以及甲状腺相关眼病以及眼眶骨折后斜视复视的矫正和手术治疗,斜视,弱视,双重睑,眼袋,上睑下垂,义眼座植入等眼部整形美容术。
    擅长:白内障超声乳化术,眼部美容及整形手术,如白内障,斜视,角膜炎,上睑下垂,双眼皮手术,小睑裂,玻璃体混浊,眼睑畸形,结膜炎,翼状胬肉。
    擅长:眼部先天性或后天性畸形的诊断和修复,如眼部钝挫伤、眼睑病、眼睑外伤、眼睑不对称、眼睑内翻、眼睑内翻、眼睑下垂,尤其是眼睑畸形的整复及眼面部的美容手术等。
    擅长:

    眼眶淋巴瘤、腺样囊性癌、肉瘤等眼眶恶性肿瘤综合治疗,双重睑、眼袋、上睑下垂、眼睑倒睫、眼睑肿物、眼眶肿瘤、眼眶骨折等疾病的治疗。

    擅长:各类眼科疾病有丰富的临床经验,尤其在各类原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼及外伤性低眼压的诊治方面造诣颇深,擅长各类青光眼的手术及激光治疗,掌握各种先进治疗技术。对白内障、眼外伤及其它各类眼科疾病也有丰富的临床经验。
    擅长:眼部整形、泪道手术、内镜微创手术,如眼部整形包括眼睑畸形(先天和后天)的整复、先天性上睑下垂矫治、眼睑微整形、小切口的眼睑再年轻化,内镜微创手术主要包括内镜辅助下修复眼眶骨折、经鼻的眼眶肿瘤取出、视神经管减压、视神经鞘开窗减压术,以及屈光不正、白内障、青光眼等眼部疾病的治疗。