婴儿出现捂热综合征体温升高，竟是由于包被过厚

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：3个月女宝宝，由家长带来我院就诊。表示宝宝体温38.2℃，发热2天，但喂奶正常，大小便基本正常，没有其他不适表现。血常规化验无明显异常，经过详细查体和分析，考虑是由于包被太热引起了婴儿捂热综合征，即一种常见的婴儿综合征。在对家长进行健康教育后，家长解开了宝宝包被，并进行相应的居家护理，患儿症状逐渐消失。

【基本信息】女、3个月

【疾病类型】婴儿捂热综合征

【就诊医院】上海市第六人民医院

【就诊时间】2020年8月

【治疗方案】解开包被+调整室温+适当多喂温开水+更换薄毯

【治疗周期】居家调理2天后复诊

【治疗效果】患儿症状好转，体温退至正常，精神反应可

一、初次面诊

宝宝于2020年8月由家长带领来我院发热门诊就诊，测体温38.2℃。家长表明宝宝一般情况较好，吃奶、大小便、反应及精神状态都很正常，没有其他不舒服的症状或表现。给宝宝做了血常规检测，虽部分指标升高，但结合患儿实际情况，可排除感染性疾病，核酸检测报告结果阴性。就诊当天室外气温大概在37℃，宝宝身上的包被有4层，比较厚实，在进行细致的体格检查后，发现宝宝浑身皮肤发热，没有其他异常表现，故而考虑是捂热引起的婴儿捂热综合征。

二、治疗经过

刚出生不久的小婴儿自身保持体温的能力较弱，容易受外环境影响，所以很多家长为了避免感冒，习惯给宝宝多穿，此时容易发生婴儿捂热综合征。就宝宝的病情与家长沟通后，家长表示愿意积极配合治疗，于是叮嘱家长回家务必给宝宝散热、监测体温变化，多补充水分，2天后来随访。

家长解开包被后带宝宝回家，并对宝宝的护理方法进行调整，如把家里的空调降到26℃左右，适当多喂温开水，并将平时所用的被子换为薄毯。

三、治疗效果

回去治疗1天左右，宝宝的体温就逐渐下降，基本恢复到正常水平，精神状态也改善，吃奶时胃口也好转。到了第3天，家长带宝宝回到现场复诊，再次测体温已经完全正常，皮肤摸上去也没有发烫，各方面状况都十分稳定，家长表示终于放心了。

四、注意事项

很高兴宝宝在进行治疗后，不适症状消失，身体恢复健康。在日常生活中家长需要注意，由于婴儿的体温调节中枢功能并没有发育完全，而且皮肤的散热方式和成年人也不一样，所以很多时候会出现体表过热或者过冷的情况，但不用过于担心。平时可通过触摸宝宝的手脚来判断宝宝是否感觉冷或热，如果手脚的末端处于温暖状态，大概率不会着凉。理想状态是手脚末端比较暖和，头面部的温度比手脚要凉快一些，家长可以以此作为目标，进行衣服增减，防止宝宝着凉或再次患有婴儿捂热综合征。

五、个人感悟

病例中的宝宝月龄较小，家长由于担心着凉，因此忽略了宝宝的感受，用了较厚的包被，进而引起婴儿捂热综合征。建议需根据宝宝的实际感受进行衣物增减，切不可盲目增加包被，以免引起捂热。如果宝宝出现发热，第一时间不是捂热捂汗，而应该加强散热。如果体温始终不见缓解，要及时前往医院就诊。