出诊医院: 郑州大学第一附属医院 眼科
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眼眶肿瘤

    发布时间:2023-04-10    编辑:张幼梅
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一、眼眶怎么也会得肿瘤?

我们说眼睛是心灵的窗口,大家对眼球都非常熟悉,那么对眼眶这个名词呢,就觉得非常陌生了。在狭义的角度来讲呢,我们讲眼眶的眶壁。人是有两个眼眶,这两个眼眶实际上是很多骨壁组成的一个腔;那么这个腔起到什么作用呢,它起到一个容纳眼球还有眼球后面软组织、神经、血管的作用,它里面有很多脂肪,很软。假如眼球受到外伤以后呢,就像一个运动员从撑竿跳时跳到一个软垫子上,它起到一个保护的作用。我们把这个眼眶中所有发生的肿瘤,都叫眼眶肿瘤,就是说除了眼球上的,包括发生在眼球后面跟眼眶骨壁之间的肿瘤,这里面含有肌肉、神经、脂肪,都可以发生肿瘤。

二、眼眶为什么会生肿瘤呢?

眼眶肿瘤发生的原因有多种,有的人是先天性的,还有的是有一些免疫异常,另外有遗传的因素,更多见的是一个基因的变异,原因还是比较复杂的。

三、眼眶肿瘤都有哪些?

眼眶肿瘤可分成两大类,一类就是良性的,一类是恶性的。

1、良性肿瘤:只是一个膨胀性的生长,从小到大增长的过程。如果从体积上,从个头上比较大的话,就会压迫周围的神经、血管和肌肉,如果压迫我们视神经,这个患者可能就会失明了,这是良性的病变,常见的有海绵状血管瘤、神经鞘瘤、泪腺多形性腺瘤等。

2、恶性肿瘤:恶性肿瘤它可以向周围生长,比如说它向周围的这些孔隙来生长,还有眼眶深部;甚至可以往脑子里生长,甚至可以顺血流生长,就可以直接危及生命。常见的眼眶恶性肿瘤有成人的淋巴瘤、泪腺多形性腺癌,小孩的横纹肌肉瘤等。

四、眼眶肿瘤患者有哪些感觉和表现?

眼眶肿瘤刚开始时一般病人没有什么异常感觉,只有肿瘤发展到一定程度才发现。有些时候病人如果感觉有眼睛的胀痛,甚至头晕、头痛的感觉,或者发现一些眼睛的肿胀、眼球轻度的突出,或者视力模糊、视物重影,这个时候还是要重视起来,最好到医院去查一下。老年人如果觉得有视力下降了,可能以为是白内障什么的,没有及时到医院去看,那么如果年轻人发生视力不好,有时候觉得是工作辛苦、劳累了,容易忽略这些症状。眼眶肿瘤早期典型症状:

1、外形:眼球突出;

2、感觉:眼部肿胀、头痛头晕;

3、视物:重影或模糊;

4、自检:摸到肿块。

五、医生如何确定患者得了眼眶肿瘤?

有时候眼眶肿瘤在早期的时候,它长的并不是很大,它没有压迫眼球,也没有压迫视神经,可能眼球突出的症状不是很明显,视力下降的情况也不是很明显,是比较隐秘的。

如果肿瘤慢慢长大了,压迫了眼球了,使眼球变形了,可能造成眼底水肿,造成视物变形的情况,或者压迫了视神经,视力下降。

那么怎么去判断它呢,做一些检查就可以明确是不是得了眼眶肿瘤,我们可以做眼眶的B超、核磁共振、CT检查,通过这些影像学的检查可以判断有还是没有眼眶的肿瘤。

六、患者如何自测得了眼眶肿瘤?

如果出现了眼眶肿瘤的早期表现,就需要格外注意。

七、还有哪些病很像眼眶肿瘤?

我们已经知道眼眶肿瘤最常出现眼球的突出。当然,除了眼眶肿瘤以外,有很多疾病也会出现眼球的突出,比如泪腺炎、甲亢性突眼、眼眶炎性假瘤等眼眶的炎症;另外,眼眶还会有寄生虫、细菌的感染,有的时候还会有眼眶的血管变异,这些时候同样也有眼球突出。不过,通过前面提到的影像学检查可以判断是肿瘤还是其它毛病。

八、眼眶肿瘤有哪些治疗方法?

一旦发现眼眶长了肿瘤了,应该是手术切除,但也不是一概而论的,还有眼眶深部的肿瘤,它和神经、血管粘连的非常紧密,若初步判断是良性的,那么也可以不及时去手术。大部分的眼眶的肿瘤都需要手术去治疗,对于有些肿瘤,特别是恶性的眼眶肿瘤做完手术以后要进行后续的放疗或者化疗,进一步地杀死肿瘤细胞。

九、如何恰当的选择一个眼眶肿瘤患者的治疗措施?

一般发现了眼眶肿瘤,应该尽快做手术,要在全身情况允许的情况下做手术。

    擅长:各种类型的白内障摘除联合人工晶状体植入术;复杂性白内障和外伤性白内障的联合手术;白内障超声乳化联系各种功能性人工晶体植入术(非球面、双焦点、三焦点、无级变焦、区域折射、散光矫正的人工晶状体等);儿童白内障摘除联合人工晶状体植入术及其并发症的手术治疗;高度近视有晶体眼的ICL植入术。
    擅长:眼外伤、各种眼底病,如糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊、玻璃体积血、老年性黄斑病变、视网膜静脉阻塞。
    擅长:眼球穿通伤、疑难眼内异物取出、黄斑病(年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜等)、眼底血管阻塞性疾病、复杂玻璃体视网膜手术、高度近视后巩膜加固手术等。
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    擅长:干眼症、眼内炎、眼外伤、眼眶囊肿、眼睑外伤、眼睑肿瘤、闭角型青光眼、眼睑痉等疾病的诊治。
    擅长:处理眼科常见病、多发病。重点从事小儿眼病、斜视、弱视、屈光不正、眼球震颤、眼外伤、眼部整形美容等方面的研究,解决该范围内较复杂的疑难问题。
    擅长:各种眼底病及疑难眼科疾病的诊治,包括视网膜血管病(糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等)、黄斑部疾病、视神经疾病、葡萄膜病等。开展近视眼、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等。
    擅长:诊治糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,各种黄斑疾病(黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等),玻璃体浑浊及各种眼底出血与炎症性眼病,高度近视并发症,复杂眼外伤及白内障、视神经疾病等各种疑难眼病。
    擅长:眼外伤、眼内异物、视网膜脱离、玻璃体积血、慢性葡萄膜炎、翼状胬肉、脉络膜黑色素瘤等疾病的诊治,还擅长眼屈光手术等。
    擅长:屈光不正(远诊近视、散光、老视等)、斜弱视及眼科常见疾病(角结膜炎、圆锥角膜、视疲劳、干眼症、葡萄膜炎、白内障、玻璃体混浊及常见眼底病等)的疗。