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眼袋的形成,主要是下睑软组织的皮肤和肌肉松弛,造成的眶隔脂肪向外突出,一般见于年龄稍大的人,或者一部分年轻人长期熬夜,使用眼过度而导致的眼袋,还有一种就是遗传因素,一般家里好多人都有眼袋,而且患者20多岁就出现了眼袋,这种情况多是眶隔脂肪增生,本身软组织松弛所引起。一般根据眼袋形成的原因和临床表现,把眼袋分为眼轮匝肌肥厚型、脂肪型、皮肤松弛型、混合型还有泪沟型。目前来说,手术还是治疗眼袋最有效、最可靠的方式,一般术式有两种,一种是外路法,就是睑缘下切口,另一种是内路法,就是结膜内切口。一般根据不同的眼袋类型,选择手术方式也不相同,可以根据以下眼袋类型来去眼袋:
1、眼轮匝肌肥厚型眼袋:主要是眼轮匝肌肥厚,在下眼睑形成臃肿,微笑时更明显,无皮肤松弛,也没有眶隔脂肪突出,这种会选择外路切口,去除适当的眼轮匝肌和相应的皮肤,还原下睑区正常的形态就可以了。
2、脂肪型眼袋:主要是脂肪膨出、下眼皮肤不松弛、没有明显的皱纹,这种会选择内路切口,单纯去除脂肪、肌肉,能达到很好的效果,操作简单,也不需要缝合,恢复也比较快。
3、皮肤松弛型眼袋:主要是下睑皮肤松弛、皱纹比较多、皮肤弹性也比较差,主要是中年人比较多,这种适合外路切口,取出适当的皮肤,不去脂肪,如果下睑有凹陷,可以联合脂肪填充。
4、混合型眼袋:临床上比较常见,一般表现为下睑皮肤松弛、皱纹比较深、眶隔脂肪比较突出,这种见于中老年人,属于衰老型眼袋。一般选择外路切口,去除多余的皮肤,还有脱出来的脂肪,同时还要行眼轮匝肌和眶隔的收紧。
5、泪沟型眼袋:下睑眶隔脂肪突出来,而且有明显的泪沟,这种青中年人都有。对于手术方式,如果是皮肤不松弛、弹性好的年轻人,会用内路切口,只要达到眶隔脂肪释放就行,或者内路切口取出脂肪团,剪碎成游离脂肪粒,多层次注射泪沟。如果伴有皮肤松弛,就需要用外路切口,去除皮肤、眶隔脂肪来改善眼袋。

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