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躁狂症典型的表现包括情绪高涨、思维奔逸、意志行为增强这“3高”的症状,这是协调性的精神运动兴奋。
情绪高涨表现是轻松愉快、兴高采烈、乐观热情,有一定的感染力,常常为小事而大发雷霆,严重可以出现冲动攻击的语言和行为。思维奔逸,就是联想速度加快,讲话语速,比平时明显加快,感觉到满脑子的话,赶快要说出来,感觉讲话的速度,远远跟不上思维的速度,语量比平时明显增多,滔滔不绝。讲话常常口干舌燥,声音嘶哑,不停地高谈阔论,同时自我感觉良好,漫无边际,认为自己才华出众,出身名门,权位显赫,神通广大,腰缠万贯。有的患者可以出现被害妄想,可以出现幻觉,严重的时候有极度的兴奋躁动,可以短暂性的片段妄想,思维松散,行为紊乱,伴有冲动行为,可以出现短暂性的意识障碍,有错觉、幻觉、思维不连贯。
这是一种谵妄性的躁狂,还有意志行为增强,往往难以安静,不停地计划,整日忙碌,爱交往,管闲事,行为鲁莽,做事不计后果,有始无终,虎头蛇尾。伴随症状有面色红润,双目有神,自我感觉非常好,检查发现瞳孔扩大、心率加快。