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对于反流性食管炎的治疗药物有以下几种:
第1,质子泵抑制剂为首选的药物,包括兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑,这类药物抑酸作用很强。
第2,H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,H2受体拮抗剂抑酸效果不如质子泵抑制剂,但是对于夜间的酸暴露效果较好,适用于中重度的患者。
第3,促进胃动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药,这类药物可能通过增加食管下括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃的排空,从而达到减少胃内容物反流的作用,适用于轻症的患者,或作为与抑酸药合用的辅助治疗。
第4,胃黏膜保护剂,最常用的有铝剂、铋剂和前列腺素等。通过中和反流物,起到保护作用,一般不单独使用,目前仅用于症状轻度间歇发作的患者作为临时缓解症状。