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尿路感染的时候合并血尿是不是严重了,是要因人而异,要看具体的情况。一般来说尿频、尿急、尿痛,同时有血尿,都是泌尿系感染,特别是女性泌尿系感染的典型症状。所以单从血尿这一点上来看,血尿的多少并不一定反映尿路感染的严重程度。
反而要从这几个指标来看尿路感染的严重程度:
第一、看有没有发热、寒战,意味着可能出现了上尿路感染或者是出现了肾盂肾炎。
第二、看白细胞是不是上升。这反映细菌已经入血,造成相应的毒血症、菌血症。
第三、尿常规中白细胞得多少。在尿液中白细胞只是增加一点或者增加很多,( +++)、(++++),也反映了尿路感染的严重程度。当感染重的时候,局部会释放炎症驱化因子吸引周边的白细胞到炎症的区域,随着尿液的冲刷导致尿中白细胞增高,因此尿中白细胞也反映感染的严重程度。
如果病人尿路感染的时候合并血尿,有的时候也不能全部都归因于泌尿系感染。所以也必须要结合患者的年龄,比如老年人无痛血尿,要警惕泌尿系的肿瘤。需要做一下影像学的检查,排除像肿瘤、结石这一类的疾病。









