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    出诊医院： 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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支气管肺炎的重点

    发布时间：2023-03-29    编辑：宋志芳
        浏览量：1951

支气管肺炎治疗的重点有两个环节，第一个环节是抗感染治疗是否正确、准确、及时，针对导致支气管肺炎的致病菌，采取相应、正确、及时、足量、足疗程的抗感染治疗。大量临床资料显示，初始抗感染治疗是否正确和支气管肺炎的临床治愈率、病死率密切相关；初始抗感染治疗正确，病死率明显降低；初始治疗不正确，病程迁延、并发症增加，病死率明显增加。如果致病菌是不耐药的肺炎链球菌感染，可以直接选择青霉素类的或者头孢菌素类的抗生素；如果是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，可以直接选择注射用盐酸万古霉素、注射用替考拉宁等；如果是衣原体、支原体、流感嗜血杆菌等，可以直接选择大环内酯类的抗生素，如罗红霉素分散片、克拉霉素分散片、红霉素片、阿奇霉素片等。

第二个环节是生命器官支持，尤其是重症支气管肺炎，如果呼吸衰竭导致患者严重缺氧，要及时采取气管插管、气管切开，连接有创呼吸机纠正缺氧，为支气管肺炎的进一步治疗赢得时间。

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      擅长：间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病，肺纤维化，结节病，肺血管炎，嗜酸细胞性肺炎等)，慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎)，肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞，肺动脉高压)，肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
      擅长：哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范化治疗，肺血管疾病（肺栓塞）的诊治，肺癌的诊治，呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
      擅长：各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗，睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治，肺癌内科治疗。
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