出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科
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呼吸窘迫综合征早期临床表现

    发布时间:2023-03-29    编辑:宋志芳
        浏览量:2020

呼吸窘迫综合征的全称是急性呼吸窘迫综合征,英文缩写是ARDS。ARDS是临床十分严重的呼吸衰竭,ARDS患者早期临床表现可以归纳起来为以下几个方面:

1、呼吸道症状,由于ARDS突出的病理生理基质是不同程度的缺氧,因此,临床表现中不同程度的呼吸急促、胸闷、气急,是普遍存在的呼吸系统症状;如果ARDS是重症肺炎导致的,患者普遍会有咳嗽、咳痰;如果ARDS的致病体是病毒,患者不一定有咳痰,即便有也仅仅是干咳或少量黏痰;如果是化脓菌导致的,就可能有脓痰;

2、全身炎症反应的临床表现。无论导致ARDS的原发病因是感染还是非感染,都可以导致全身炎症反应,因此会出现不同程度的发热、外周血白细胞增高、C反应蛋白增高,即便是创伤导致的ARDS同样可能导致C反应蛋白的增高;

3、ARDS突出的病理生理改变是严重缺氧,尤其是肺泡萎陷导致的肺内分流增加引起的顽固性缺氧。但由于机体的代偿,早期的ARDS在接受氧疗的前提下,血氧饱和度、动脉血气分析中的氧分压可能可以维持在相对正常的水平,患者可以出现呼吸频率增快、出汗、烦躁、神志不清、谵妄、心跳增快,严重的患者心率增快可以达到每分钟160次,血压也会相应的升高。

    擅长:间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病,肺纤维化,结节病,肺血管炎,嗜酸细胞性肺炎等),慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎),肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞,肺动脉高压),肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。
    擅长:哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的规范化治疗,肺血管疾病(肺栓塞)的诊治,肺癌的诊治,呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。
    擅长:各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗,睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治,肺癌内科治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。
    擅长:支气管镜检查及气道介入治疗,肺癌的诊断及综合治疗,肺部结节的影像病理学诊断,慢性气道疾病和间质性肺病的诊治,肺部疑难罕见病的诊治。
    擅长:肺间质、肺栓塞等疾病诊治。
    擅长:慢阻肺,肺栓塞,气道疾病,哮喘,慢性咳嗽。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤的诊治及辅助戒烟。
    擅长:诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。