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抗抑郁药的分类

发布时间：2023-04-10 编辑：高玉军

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在临床上抗抑郁药物有很多类型，常用的抗抑郁药物就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，例如氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀等等。这类药物接受性比较好，疗效也比较显著，所以在临床上使用的比较多。还有就是选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表的药物是文拉法辛和度洛西汀，这种双重通道的抗抑郁药物有个比较好的特征，就是能够对合并慢性疼痛的患者有很好的疗效，特别是对糖尿病慢性疼痛。还有去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如米氮平，在临床主要是针对食欲和睡眠出现明显紊乱的患者，效果尤其好，一般不引起性功能障碍。

抗抑郁药物还有去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂，代表药物是安非他酮。安非他酮最大的优点就是对体重的影响非常小，甚至还能够减轻体重。在所有的抗抑郁药物中，其转躁率最低。在临床上双相障碍患者很容易转躁，在抑郁期会选择安非他酮。此外，褪黑素激动剂以及5-羟色胺2C受体拮抗剂，代表药物是阿戈美拉汀，在调整睡眠节律方面有很大的帮助，但是可能引起肝损伤。在使用这个药物的时候，要注意监测肝功能。

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