卵圆孔未闭大多不用治吗

很多家长在给刚出生的婴儿体检时，发现孩子的心脏房间隔有个小洞，直径多在5毫米以下，并要求为孩子做手术。事实上，这种情况在医学上称为卵圆孔未闭(英文简称PFO)。

卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生后5-7个月。

在一岁以内有可能保持开放，可能会有少量分流，甚至有5％D10％的人卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，不是先心病，一般不需要做手术。

但是，如果房间隔中央的缺损较大，大于8D10毫米，分流量大，则称为中央型房间隔缺损，需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2D4岁时完成。

如果妈妈在怀孕期间感染病毒，接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会增加卵圆孔不闭合的机会。因此孕妇应该避免上述情况发生。

近年发现，卵圆孔未闭与不明原因脑栓塞、潜水减压病、偏头痛等疾病的关系密切，因此一些学者认为，对于具有不明原因脑栓塞病史者、潜水员、航天员及顽固性偏头痛者合并卵圆孔未闭时应该进行修补治疗。