抑郁药有哪些

抗抑郁药，是指消除病理性情绪低落，提高情绪，用来治疗抑郁性疾病的精神药物，现在临床主要有以下几类：

1、三环类抗抑郁药：常用的药有丙米嗪，阿米替林、多虑平等等，它主要适用于内因性抑郁症和其他疾病中出现的抑郁症状。三环类抗抑郁药理作用，主要是阻断氨泵减少突触前膜对生物胺的回收，特别是减少去甲腺素和5-羟色胺的回收使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高，起到抗抑郁作用。吃三环类抗抑郁药，一般在2-4周后才出现情绪的改善，它一般采用剂量的递增法，在取得治疗效应后，继续应用治疗剂量，然后连续4-6周，等到病情稳定后减至半量，然后维持治疗6个月。在临床上有的病人吃上抗抑郁药3-5天，就觉得没有效果，就要停药或者换药。但要知道三环类抗抑郁药它是2-4周才开始起效的，所以不要着急。

2、单胺氧化酶抑制剂：它是最早出现的抗抑郁药，主要是通过抑制单胺氧化酶，减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏，增加突触间隙的浓度，起到提高情绪的作用。因为这一类的副作用较多，抗抑郁效果不及三环类，近些年逐渐被三环类抗抑郁药所取代。

3、四环类抗抑郁药：代表药物是麦普替林，它与三环类作用机理相似，但是它起效比较快，副作用比较小，抗抑郁作用谱更广，所以更适用于老年人和已经有心血管疾病的抑郁患者。

4、新型抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，属于一种新型的抗抑郁药物，是从20世纪70年代开始研制，目前已经有数十种了，常用的有氟西汀，帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等等。这类药物镇静作用小，一般它不损害精神运动功能，对心血管和自主神经系统影响也很小。而且本类药物有抗抑郁和抗焦虑的双重作用，它多用于脑内5-羟色胺减少所导致的抑郁症。