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慢性呼吸衰竭治疗原则与急性呼吸衰竭基本一致,主要包括氧疗、正压机械通气、抗感染治疗、使用呼吸兴奋剂等,可以有效缓解症状,控制病情发展。
1、氧疗:慢阻肺是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病,病人常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。二氧化碳留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症病人呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持;
2、正压机械通气:根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。慢阻肺急性加重早期及时应用无创机械通气可以防止呼吸功能不全加重,缓解呼吸肌疲劳,减少后期气管插管率,改善预后;
3、抗感染治疗:慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染,一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染,可以遵医嘱使用抗生素药物等进行治疗。
此外,还应该及时使用呼吸兴奋剂、及时纠正酸碱平衡失调等,慢性呼吸衰竭常有二氧化碳留,导致呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒的发生多为慢性过程,机体常通过增加碱储备来代偿,以维持pH于相对正常水平。日常生活中还应注意按时休息,避免过度劳累,及时进行治疗等。









内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。
