心脏瓣膜病手术有哪些并发症？

心脏瓣膜病手术可能出现的并发症有出血、切口感染、心搏骤停和急性冠状动脉阻塞等。

1.出血：术后可因术中止血不彻底、血管吻合不牢固、伤口裂开等因素出现术后出血，严重者可有大量出血，甚至形成较大的血肿。此时应密切观察心包纵隔引流情况，若由伤口裂开等因素导致皮缘较少的渗血，可用纱布加压包扎，24h后出血会自行停止。大出血者应立即进行二次手术，打开原切口，找到出血点，清除血肿并充分止血。

2.切口感染：常由于术后护理不当或术中未无菌操作导致，导致切口出现红肿、疼痛，甚至导致体温升高，可在医生的指导下合理使用抗生素，给予切口处勤换药，必要时可给予切口清创手术。

3.心搏骤停：是心脏瓣膜病手术最严重的并发症之一，可能由于麻醉药量过大造成心肌抑制或低血压导致冠状动脉供血不足，加重主动脉关闭不全或狭窄。一旦出现心搏骤停，应立即插管建立气道，行纯氧通气，插管困难者应立刻行气管切开，同时进行胸外心脏按压，尽快建立静脉通道，必要时行深静脉穿刺或静脉切开，给予一定量的肾上腺素和利多卡因。

4.急性冠状动脉阻塞：急性冠状动脉阻塞是指术前无冠状动脉病变或阻塞的患者，由于手术因素引起术毕冠状动脉急性阻塞，冠状动脉供血不足，甚至心肌梗死。阻塞的原因可以是气栓、组织颗粒栓塞、手术操作损伤等，如不及时处理，心功能将明显受损，无法脱离体外循环。出现时应密切监测心电图，及时诊断心肌缺血，纠正酸碱和电解质紊乱、保持冠状动脉灌注压，可推注少量的肾上腺素等强心药，并维持使用以保证心肌的收缩力，辅用扩血管药，预防和治疗冠状动脉痉挛。保守治疗无效者需手术解决冠状动脉阻塞。