首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

食管修补术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：江文洋

浏览量：1813

食管修补术临床可有多种手术方式，下面介绍的是临床常见的经颈入路食管修补术和经腹入路食管修补术的主要手术过程。

一、经颈入路食管修补术

1.沿左侧胸锁乳突肌的前缘作斜切口，起自下颔角稍下方，止于胸锁关节稍上方。

2.在胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌与胸锁乳突肌之间向深层分离，显露颈动脉鞘及甲状腺的左侧叶，并分别将其向后外侧及前内侧牵开。

3.为了充分显露食管，可将肩胛舌骨肌、甲状腺中静脉、甚至甲状腺下动脉结扎和切断。

4.找出食管的裂口，剪除创缘的挫伤组织。

5.用细丝线分别间断内翻缝合黏膜和肌层，外面再用附近软组织覆盖加强。

二、经腹入路食管修补术

1.可做腹部正中或旁正中切口或胸腹联合切口。

2.切断胃膈腹膜反折及结扎切断上部几支胃短动脉后游离胃底。

3.若裂口在食管前壁，腹段食管先用不吸收缝线间断缝合，后半胃底上提以胃浆膜层缝盖。若撕裂在腹段食管后壁，可用胃底折叠术加强缝合，亦可用带蒂膈肌瓣缝盖于缝合的裂口上。

4.在修补术野附近置软胶管引流，在切口旁腹壁另戳口引出。

主任医师

擅长：各种先心病、瓣膜病、动脉瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等重大疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、各种肺、食管良性病变、漏斗胸和鸡胸等手术治疗和胸腔镜微创手术治疗。

主任医师

擅长：
外科手术为主的肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等胸部肿瘤的综合治疗，熟练应用胸腔镜微创手术诊治胸外科疾病。

主任医师

擅长：
食管肿瘤、肺肿瘤、气管肿瘤、纵隔肿瘤切除，尤其对食管切除，胃、空肠、结肠替代食管，气管、支气管袖状成形等有较深的研究。

主任医师

擅长：各类肺、食管、纵隔、胸壁胸膜疾病及胸部危重外伤的外科综合治疗，如肺动脉瓣闭锁不全、肺动脉狭窄等，尤其擅长对肺部早期肺癌、多原发肺癌的三维重建无创定位进行术前规划，在全胸腔镜微创外科肺叶、精准肺段、联合亚段手术切除等方面有丰富的经验。

主任医师

擅长：
胸外科常见病，肺、气管、食管、纵膈等疾病的诊断与治疗，特别是对微创胸外科、重大胸外伤有独特的临床经验。

主任医师

擅长：
肺、食管、纵隔、气管及胸部疑难杂症及肺减容术。

主治医师

擅长：胸外科常见疾病的诊治和微创、常规治疗，如气胸、肺部占位、胸部外伤、胸腔积液、手汗症等疾病的单孔胸腔镜手术治疗，以及肺部恶性肿瘤、食管癌、纵隔肿物等胸腔镜治疗及疾病的诊断、治疗方案制定、术后恢复管理。

主任医师

擅长：大血管及外周动静脉疾病及心脏瓣膜病、先天性心脏病等复杂疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：胸部外伤、咯血、血管损伤、肺食管损伤等急救有丰富的抢救治疗经验，在治疗纵隔肿瘤、肺部及食管良恶性疾病具有丰富的临床外科手术治疗经验。