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胆管囊肿切除术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：余佳

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胆管囊肿切除术是针对胆管良性病损的手术，其手术步骤主要是体位与麻醉、切开或穿刺、囊肿切除以及止血缝合。

1.体位与麻醉：通常采取仰卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.切开或穿刺：传统术式需根据术前评估的病变情况和范围，选择合适的切口，严格消毒后切开，逐层分离皮肤，暴露病变视野区。腹腔镜下术式需在腹部选择合适的入路口，消毒后建立二氧化碳气腹，使用锥鞘穿刺入腹，置入腹腔镜，探查胆管及周围组织病变情况，确定病变范围，调整或改变术前拟定的手术方式。

3.囊肿切除：开腹术式可直接进行囊肿切除，腹腔镜下术式较大囊肿经抽吸后体积变小，可利用器械进行切除，过程中注意充分游离病理组织，尽量做到完整切除，并注意止血及避免副损伤。切除后根常需行胆管与空肠吻合术，确保胆汁引流通畅。

4.止血缝合：尽可能的切除和清扫后，妥善止血，清理积血，放置引流管，开腹手术需轻柔复位腹腔内脏器和组织，对肌层、皮肤等进行逐层缝合，腹腔镜术式需缝合切口，局部用纱布加压固定，退出腹腔镜及器械。

主任医师

擅长：肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。

主任医师

擅长：胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。

主任医师

擅长：肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。

主任医师

擅长：肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗，对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。

副主任医师

擅长：
胆道疾病和胰腺疾病的治疗，尤其是微创治疗，包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗，如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

副主任医师

擅长：各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。

副主任医师

擅长：对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。

主任医师

擅长：肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗，重症急性胰腺炎的综合治疗，临床营养支持治疗。

副主任医师

擅长：肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病（胆管炎、胆管结石、胆囊息肉）的微创手术等。

副主任医师

擅长：胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。