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    出诊医院： 武汉大学人民医院 胸外科
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食管裂孔疝经腹修补术怎么做？

    发布时间：2023-06-29    编辑：江文洋
        浏览量：1840

食管裂孔疝经腹修补术根据术式的不同可分为传统开腹食管裂孔疝修补术以及腹腔镜食管裂孔疝修补术，两者的手术操作步骤如下：

一、传统开腹食管裂孔疝修补术

1.常规消毒腹部皮肤，铺无菌开刀巾，上腹正中切口进腹。

2.将胃向下牵拉，横行剪开食管下端前方的腹膜返折。

3.钝性分离膈食管韧带，用纱带将食管向左上方牵引。

4.将食管后方膈肌脚内、外缘自下而上间断缝合。

5.仔细试探缝合后的食管裂孔松紧是否适度。

6.间断缝合食管下段与膈食管韧带，并与食管裂孔固定。

7.逐层缝合腹部切口。

二、腹腔镜食管裂孔疝修补术

1.患者取仰卧位，双下肢外展，气管插管全身麻醉。

2.腹部作操作孔，置入腹腔镜，建立气腹。

3.使用腹腔镜牵拉肝左叶，暴露、解剖左右膈肌脚，游离食管。

4.提起食管，缝合膈肌脚、重建食管裂孔。

5.于右侧膈肌脚放置腹腔引流，去除腹腔镜进行止血缝合，关闭切口。

    同科室医生

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