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    袁周 主任医师  副教授
    出诊医院： 上海市第六人民医院 普外科
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肠套叠除手术复位外还有哪些复位方法？

    发布时间：2023-06-29    编辑：袁周
        浏览量：2275

肠套叠还有灌肠复位、手法复位。肠套叠多见于婴幼儿，常用非手术治疗，对于肠套叠发病24-48小时，全身情况尚好，无腹膜炎体征，无显著脱水及休克症状者可通过空气灌肠或钡剂灌肠使套叠肠管复位。下面以空气灌肠为例介绍其步骤，患者麻醉或镇静后、将气囊肛管插入直肠内，缓慢注气，在X线透视下见空气到达结肠脾曲、肝曲时移动较慢，到盲肠部往往停止移动，持续加压数分钟，回盲部可呈较大圆形阴影逐渐缩小，直到完全消失，同时见大量气体进入小肠内，表示套叠已复位。手法复位法是患者腹部对着床面（跪位），医生双手于肠套叠部，先上下颠簸，并按着肠扭转方向，反向按摩肠管。一旦肠扭转复位，患者腹部包块（肠襻）消失，腹痛立即缓解，消失。成人肠套叠由于存在引起该病的病理因素，以手术为主。

    同科室医生

      擅长：

      直肠癌保肛手术、腹腔镜微创手术。
      擅长：从事胃、肠，甲状腺、乳腺的基础与临床研究。擅长开腹及腔镜下的胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌等肿瘤手术，如胃癌D2根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、甲状腺叶切除术及颈部淋巴结清扫术、乳腺癌改良根治术等。
      擅长：

      腹腔镜下胃癌和结直肠癌根治手术，手术细致、技术娴熟，显著提高患者术后生存率，并降低了术后并发症的发生。
      擅长：

      胆结石及胆道疾病微创腔镜治疗、胆管疾病微创内镜去除、胆道狭窄支架植入、下肢静脉曲张微创激光治疗，以及各种肝胆、胰腺、胃肠、乳腺等外科疾病的诊治，如胆囊炎、胰腺炎、疝气、肠息肉、乳腺癌等。
      擅长：

      甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤的微创美容手术治疗；甲状腺癌的规范化治疗；腹股沟疝（小肠气）的腹膜前修补治疗；腹股沟疝和切口疝、脐疝的微创手术治疗等。
      擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗；巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治；肝胆胰脾和胃肠乳腺疾病的诊治。
      擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤及复杂胆道疾病等疾病外科手术治疗。熟练掌握普外科常见病，多发病及疑难危重疾病诊断和治疗。手术精细，一批胰腺癌患者术后长期存活；早期开展了CT引导下32F导管后腹膜穿刺引流微创方法治疗急性重症胰腺炎，显著提高了其抢救成功率；对胰岛素瘤的诊断和治疗有着丰富的经验。近年来开展了保留十二指肠胰头切除术和胆胰肠结合部肿瘤。
      擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗，在复杂疝、脐疝、老年疝、有较严重伴发症的伴发疝、巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累非常丰富的经验，对急腹症和腹部外伤、肝胆胰脾和胃肠乳腺诊治经验也较丰富。
      擅长：

      甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢；甲状旁腺疾病，如腺瘤、癌、尿毒症、甲状旁腺功能亢进等疾病的微创手术治疗；腹壁疝的微创手术。
      擅长：

      肥胖症、二型糖尿病及肥胖相关代谢综合征如肥胖合并高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、呼吸睡眠暂停综合征、多囊卵巢综合征。擅长肥胖症、二型糖尿病及代谢综合征的微创手术治疗。尤其擅长减重及二型糖尿病的手术治疗。