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膈下脓肿切开引流术的类型有哪些？

发布时间：2023-06-29 编辑：袁周

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根据切口和途径不同，膈下脓肿切开引流术有经腹膜外途径引流术、经腹腔途径切开引流术等多种类型，具体如下：

1.经腹膜外途径引流术：优点是对机体损伤小，直接引流，不污染游离腹腔，并发症少，但必须在术前准确定位脓肿，否则可使多发脓肿遗漏或误诊。其又分经腹部的前路和经后腰部的后路两种，前者在肋下做一与肋缘平行的斜切口，沿腹膜外间隙向上分离至脓腔切开脓腔引流；后者沿第12肋做切口，并切除第12肋，于第1腰椎平面横行切开肋骨床，将脓液切开引流。

2.经腹腔途径切开引流术：常用于多发脓肿，同时可探查腹腔内有无其他病变，尤其适用于网膜囊脓肿的引流，切口以越接近脓肿越好。

3.经胸壁切口途径切开引流术：适用于高位右肝上间隙的脓肿，手术分两期进行，切口选在第8或第9肋骨处侧胸壁，一期先切除部分肋骨，使胸膜和膈肌粘连，二期再经原切口穿刺如脓腔，留置引流，此法现已较少应用。

同科室医生

熊咏

主任医师

擅长：
直肠癌保肛手术、腹腔镜微创手术。

张志奇

副主任医师

擅长：
腹腔镜下胃癌和结直肠癌根治手术，手术细致、技术娴熟，显著提高患者术后生存率，并降低了术后并发症的发生。

庞尔君

副主任医师

擅长：
胆结石及胆道疾病微创腔镜治疗、胆管疾病微创内镜去除、胆道狭窄支架植入、下肢静脉曲张微创激光治疗，以及各种肝胆、胰腺、胃肠、乳腺等外科疾病的诊治，如胆囊炎、胰腺炎、疝气、肠息肉、乳腺癌等。

康杰

副主任医师

擅长：
甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤的微创美容手术治疗；甲状腺癌的规范化治疗；腹股沟疝（小肠气）的腹膜前修补治疗；腹股沟疝和切口疝、脐疝的微创手术治疗等。

伍波

主任医师

擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗；巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治；肝胆胰脾和胃肠乳腺疾病的诊治。

袁周

主任医师

擅长：肝胆胰疾病诊治，如肝癌、胰腺癌、肝门胆管癌、胆囊癌、门脉高压、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治，尤其是肝胆胰疾病的微创治疗，如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝脏切除及腹腔镜胰腺切除等。此外，对普外科常见病如胃肠肿瘤、甲状腺疾病及疝气等的手术治疗有一定造诣。

黄新余

主任医师

擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤及复杂胆道疾病等疾病外科手术治疗。熟练掌握普外科常见病，多发病及疑难危重疾病诊断和治疗。手术精细，一批胰腺癌患者术后长期存活；早期开展了CT引导下32F导管后腹膜穿刺引流微创方法治疗急性重症胰腺炎，显著提高了其抢救成功率；对胰岛素瘤的诊断和治疗有着丰富的经验。近年来开展了保留十二指肠胰头切除术和胆胰肠结合部肿瘤。

樊友本

主任医师

擅长：甲状腺疾病、疝气的微创美容手术治疗，在复杂疝、脐疝、老年疝、有较严重伴发症的伴发疝、巨大切口疝、造口旁疝和食道裂孔疝，以及腹壁肿瘤切除与重建；严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累非常丰富的经验，对急腹症和腹部外伤、肝胆胰脾和胃肠乳腺诊治经验也较丰富。

杨治力

副主任医师

擅长：
甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢；甲状旁腺疾病，如腺瘤、癌、尿毒症、甲状旁腺功能亢进等疾病的微创手术治疗；腹壁疝的微创手术。

张频

主任医师

擅长：
肥胖症、二型糖尿病及肥胖相关代谢综合征如肥胖合并高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、呼吸睡眠暂停综合征、多囊卵巢综合征。擅长肥胖症、二型糖尿病及代谢综合征的微创手术治疗。尤其擅长减重及二型糖尿病的手术治疗。