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急性肾炎综合征的治疗方法,主要包括药物治疗、手术治疗、透析治疗、中医治疗。
一、药物治疗
1、抗生素:一般主张应用青霉素或大环内酯类等针对链球菌的抗生素,尤其是细菌培养阳性时,更应积极应用抗生素,预防病菌传播,一般使用2周或直到治愈。
2、利尿药:噻嗪类利尿药适用于轻度水肿,无明显肾功能损害,无浆膜腔积液(胸腔积液、腹水)者,常用氢氯噻嗪;呋塞米适用于中度水肿,伴有肾功损害及少量浆膜腔积液,如口服效差可肌内注射或静脉给药,作用短暂,可重复使用,大剂量可致听力及肾脏的严重损害;渗透性利尿药,如甘露醇可增加血容量,但可加重心脑血管意外发生,以及诱发急性肾衰竭的可能,尿少时不宜使用。
3、降压药:血压不超过40/90mmHg者可暂时观察。若经休息、限水盐、利尿而血压仍高者,应给予降压药。常用药物为肼屈嗪、钙通道阻滞药、α1受体阻滞药、硝普钠等,需要遵医嘱使用。
二、手术治疗
对于病症迁延2-6个月以上,病情反复不愈,且扁桃体病灶明显者,可以考虑进行扁桃体切除术。
三、透析治疗
适用于少尿性急性肾功能衰竭,特别是高血钾时;严重水钠潴留引起急性左心衰竭者,透析治疗为有效措施,可使病情缓解。
四、中医治疗
根据不同的阶段,中医治疗方法不一样。前2周是少尿,一般用清热解毒利尿的方法,常用药物是银翘散合越婢汤,当尿量恢复到正常,处理遗留在尿液里面的红细胞和蛋白时,以清热利湿为主,常用药物为五味消毒饮。









