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    出诊医院： 上海交通大学医学院附属新华医院 心胸外科
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胸膜摩擦感需要做什么检查

    发布时间：2023-07-25    编辑：肖海波
        浏览量：1712

胸膜摩擦感就诊后，通常需要进行以下检查：

1、体格检查：医生触诊可感到胸膜摩擦感的存在，听诊判断是否有异常呼吸音的存在。

2、胸腔X线：在X线胸片上可清楚显示，如患者同时存在肺部渗出影和胸腔积液则提示肺炎伴胸腔积液的可能。侧位胸片可进一步确定后前位胸片无法发现的胸腔积液。

3、胸部超声：超声监测可以确定胸腔积液的部位和量，并可以引导诊断性穿刺。因此，目前对于怀疑有胸腔积液的患者同时进行X线胸片和超声检查。

4、增强CT：可以用于诊断不明确的脓胸患者，如考虑可能存在胸部肿瘤和食管破裂的患者。还可以鉴别胸腔积脓和肺外脓肿，同时可帮助判断是否需要进行胸腔引流以及确定引流部位、引流管位置，引导引流及判断手术指征。

5、诊断性胸腔穿刺：胸腔积液的特征可协助诊断和指导治疗。

6、血常规检查：辅助判断患者是否有感染、贫血等情况。

7、细菌培养：辅助判断是否有呼吸道及肺部感染。

8、结核菌素试验：判断是否有结合杆菌感染。

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