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心脏瓣膜病的药物治疗主要有洋地黄制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI和ARB、抗凝药物。
1、洋地黄制剂:比如地高辛,可以增加心肌收缩力。
2、β受体阻滞剂:尤其是对于合并房颤的病人,首先要选用β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔,可以降低心室率减轻心肌耗氧,还可以抑制心肌重塑。
3、醛固酮受体拮抗剂:尤其是合并心力衰竭的病人,用醛固酮受体拮抗剂可以抑制心肌重塑,比如螺内酯。
4、ACEI和ARB:不论是患没患有高血压,只要血压合适都可以选用此类药物,常用的药物有依那普利、卡托普利、缬沙坦等药物,可以抑制心肌重塑。
5、抗凝药物:如果合并有血栓风险以及并发症的病人,需要常规服用华法林来抗凝治疗,同时平时的饮食一定要限制水钠摄入,预防感染,避免劳累和情绪激动。









