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肾恶性肿瘤要做以下几项检查:
1、B超检查:目前本病约有1/3-2/3是无症状体检时偶然发现,以B超发现最多,B超检查可发现直径1cm以上的肿瘤,表现为回声不均匀的低回声实质性占位病变,并可判断肿瘤浸润程度和转移情况。
2、腹部平片和泌尿系造影:均为常规检查。腹部平片可见肾脏轮廓增大或环状钙化。尿路造影可见肾盂充盈缺损,肾小盏受压变曲、伸长或扭曲。新月状畸形最具特征性。
3、CT和MRI检查:可发现1cm以上的肿物。肿瘤密度可准确确定,注入造影剂可增强,亦可发现局部肿大淋巴结和静脉内癌栓以及下腔静脉受累情况。
4、同位素检查:同位素闪烁扫描,可很好的显现肾血管相,并扫描出肿物的热点或冷区,但用处更多的是对有无骨转移进行诊断。
5、细胞学诊断脱落细胞学检查:约18%-58%的患者尿中可发现癌细胞,B超引导下肿瘤穿刺细胞学检查有诊断价值。
6、病理学诊断:活检取得病灶、转移灶组织或手术切除病肾做病理学检查,证实为原发性癌。肾癌分为透明细胞癌、颗粒细胞癌、未分化癌等。其中透明细胞癌最为常见,颗粒细胞癌生长活跃,其恶性程度较透明癌高,未分化癌较少见,其恶性程度更高。









