出诊医院: 复旦大学附属华山医院 神经外科
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得了急性脊髓炎会有哪些症状

    发布时间:2023-07-25    编辑:孙一睿
        浏览量:1996

一、急性脊髓炎的典型症状

1、运动障碍:急性起病,迅速进展,早期常见脊髓休克期,表现为肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。脊髓休克期可持续2-4周,之后肌张力可逐渐恢复,肌张力逐渐升高,尤以伸肌张力增高较明显,深反射出现,继而亢进,病理反射明显,远端肌力开始,肌力逐渐恢复。恢复期持续数周至数月,部分病人可遗留终身残疾。

2、感觉障碍:病变节段以下所有感觉丧失,在感觉缺失平面的上缘可有感觉过敏或束带感;轻症患者感觉平面可不明显。

3、自主神经功能障碍:早期表现为尿潴留,脊髓休克期膀胱呈无张力性神经源性膀胱,因膀胱充盈过度,可出现充盈性尿失禁,随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,尿液可充盈至自行排尿,出现充溢性尿失禁,病变平面以下少汗或无汗、皮肤脱屑及水肿、指(趾)甲松脆和角化过度等;病变平面以上可有发作性出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等。

二、急性脊髓炎的其他症状

1、急性上升性脊髓炎:起病急骤,病变在数小时或1-2天迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。

2、脱髓鞘性脊髓炎:进展较缓慢,病情常在1-3周达到高峰。前驱感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现单侧或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有2个平面,并出现尿便障碍。

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    擅长:脑胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤和淋巴瘤等神经系统肿瘤的诊治。