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压力性尿失禁病人需要做的检查包括尿常规检查、尿垫试验、排尿日记、症状和生活质量评分、放射学检查、B超、尿动力学检查、膀胱镜和尿道镜。
1、尿常规检查:血尿、脓尿、糖尿可提示患有其他疾病,而泌尿系统肿瘤、尿路感染、糖尿病等可伴有尿失禁。
2、尿垫试验:用于了解尿失禁的程度。
3、排尿日记:患者对排尿的情况进行详细的记录,通过排尿日记可对尿失禁的性质和程度进行初步的判断,以决定下一步采取的检查手段。
4、症状和生活质量评分:第三届国际尿失禁会议推荐了几种症状和生活质量评分表格,可帮助临床医师更详细地了解患者的症状严重程度和症状对患者的影响,便于选择治疗方案,常用的有ICI-Q-SF 评分。
5、放射学检查:膀胱尿道造影可初步判断括约肌的功能。
6、B超:是测定残余尿最好的非创伤性检查方法。另外经直肠B超可了解前列腺大小等。阴道B超和 MRI 可了解有无内括约肌功能不全。
7、尿动力学检查:尿动力学检查对尿失禁诊断,特别是复杂尿失禁的诊断及分类具有重要的价值,而且可为制订治疗方案提供方向并对治疗的疗效进行评价。
(1)膀胱测压:尿失禁患者行膀胱测压应注意初次尿意时膀胱容量及最大容量、膀胱感觉、膀胱顺应性及有无逼尿肌反射亢进或过度活跃及反射性排尿等。
(2)尿道测压:是尿失禁患者主要的尿动力学检查方法之一。可以测定患者最大尿道闭合压及其功能性尿道长度。
(3)括约肌肌电图:用于测量括约肌的功能。
(4)尿流率:在压力性尿失禁的诊断中意义较小。
(5)影像尿动力学检查:是下尿路功能障碍最准确的诊断工具。
8、膀胱镜和尿道镜:在尿失禁的诊断中并非必需,主要用于特定情况。









