宫颈腺癌的治疗方式有哪些

宫颈腺癌的治疗方式有药物治疗、手术治疗、放射治疗以及对症治疗。

一、药物治疗：

常见化疗药物：顺铂、卡铂、紫杉醇、拓扑替康、贝伐单抗

1、顺铂：有破坏DNA的功能，属于广谱抗肿瘤药物，各种癌症患者都适用。对顺铂和其它含铂制剂过敏、怀孕、哺乳期、骨髓机能减退、严重肾功能损害、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。

2、卡铂：本药为广谱抗肿瘤药，与其他抗肿瘤药无交叉耐药性，与顺氯氨铂有交叉耐药性，该药易于溶解，不需水化、利水化、利尿，使用方便。可用于宫颈癌，不良反应为骨髓抑制、食欲减退、恶心、呕吐。

3、紫杉醇：是已发现的最优秀的天然抗癌药物。不良反应为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹、脸红、胸痛、低血压等。

4、拓扑替康：是一种浅黄色针状结晶或结晶粉末，可应用于所有实体肿瘤的治疗。本品的耐受性和毒性特征均较好，其主要副作用为嗜中性白细胞减少症。

5、靶向药物：主要是贝伐单抗，常与化疗联合应用。免疫治疗包括PD-1/PD-L1抑制剂。

二、手术治疗：

I A1 期： 子宫广泛切除术 Ⅰ， 不需盆腔淋巴清扫。

IA2 期： 子宫广泛切除术 Ⅱ +盆腔淋巴清扫术。

I BI 期:子宫广泛性切除术Ⅲ+盆腔淋巴清扫术。

以上情况如患者要求保留生育功能， 可选择子宫颈广泛切除术。

三、放射治疗

术前放疗的目的是缩小肿瘤，术后放疗可以杀灭手术残余的肿瘤细胞。常见不良反应有骨髓抑制、局部组织损伤、放射性膀胱炎和直肠炎。

四、对症治疗：

对于累及周围脏器者，应采取对症治疗。

1、癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻，导致肾盂积水。此时，首先需要手术解除梗阻症状，避免累及肾脏，导致肾衰竭。

2、如因阴道大量失血，患者出现严重贫血症状，视情况而定，及时补充液体及血液。