出诊医院: 中南大学湘雅医院 心血管内科
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无脉患者需进行哪些检查

    发布时间:2023-07-27    编辑:余再新
        浏览量:2025

无脉患者需进行以下检查:

1、血常规检查

发病期可有血沉增快,轻度白细胞增多和轻度贫血。当全身症状缓解后,亦随之恢复正常。

2、心血管造影术

有助于判断血管是否存在阻塞。

3、体格检查

对患者四肢部进行触诊,有助于诊断无脉的存在。

4、胸部X线平片

可有心脏、肺动脉及胸主动脉三个方面的表现,心脏及左心室有不同程度增大;一侧或局部肺缺血,肺血管纹理增多、紊乱、肺动脉主干凸出,肺动脉高压等。升主动脉和主动脉球阴影增宽凸出,可呈梭形瘤样扩张并有血管壁钙化。降主动脉轮廓不规则,狭窄内收并伴有搏动减弱或消失,有的则出现狭窄与扩张相向跳跃以及肋骨切迹像。

5、超声检查

可见血管腔狭窄或闭塞,并可测定病变动脉及远端动脉的搏动及血流。

6、脑血流图

病变在颈动脉者,脑血流图检查可显示脑部血流量减少。

7、眼底检查

颈动脉受累时,可有视网膜萎缩,眼底动脉硬化、静脉扩张、出血及色索沉看等。

8、静脉肾盂造影及同位索肾图

有肾动脉狭窄者,静脉肾盂造影可示肾脏缩小,肾盂显示较淡。同位素肾图显示患肾有缺血型改变。

9、螺旋CT血管造影(CTA)

属少创性检查,较为安全。能显示胸、腹主动脉及其主要分支不同程度和不同部位的狭窄、闭塞和扩张,血管三维重建可更直观地了解病变血管的范围和程度,肺动脉受累时,可呈“枯树枝”样改变,表现为叶、段肺动脉变细小,管壁增厚及管腔狭窄。

10、磁共振血管造影(MRA)

对主动脉及其分支的狭窄,闭塞及动脉瘤的诊断和随访有重要临床意义。

    擅长:高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常、风心病、心肌病等常见心血管病的内科诊治,高血压病和冠心病的系统化、个体化治疗。
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    擅长:复杂疑难冠心病介入治疗(CTO非常高成功率)、心律失常介入治疗(起搏器植入、射频消融术),先心病介入治疗,以及危难复杂心血管重症救治,如心衰、心律失常、高血压、低血压等综合诊治。
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    擅长:心血管疑难疾病诊治,如心脏病;心血管危急重症抢救;急性心肌梗死的救治;肺动脉高压的诊治;急性肺血栓栓塞症的救治;肺血管疾病介入治疗(包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和各种肺动脉狭窄的介入治疗)。
    擅长:高血压、冠心病防治,心血管病介入治疗和心脏起博电生理检查与治疗。