小儿发热怎么治疗

小儿发热最主要的治疗为退热处理，居家时可采取物理降温的方式退热处理，体温38.5℃以上需口服退热药，长时间高热不退时，建议及时就医，根据引起疾病的原因进行对因用药。

一、降温处理：

药物降温：药物降温是通过降低体温调节中枢的兴奋性及血管扩张、出汗等方式促进散热，常用的解热镇痛药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、奈普生等，但是不建议将安乃近、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等药物用于小儿退热，以免引起不良反应；

二、对因治疗：

1、抗感染治疗：如患儿发热为细菌感染引起，在退热的基础上，建议根据细菌培养以及药物敏感试验选择合适的抗菌药物治疗，常用的药物有青霉素、甲硝唑、头孢曲松、替硝唑、阿莫西林、头孢他啶、左氧氟沙星等。如患儿发热是由真菌感染引起，可使用两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、米卡芬净等治疗。如小儿发热是由病毒感染引起，可使用利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等药物治疗。如患儿发热是由结核杆菌引起，可遵医嘱合并使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物联合用药治疗；

2、抗寄生虫治疗：如患儿发热为寄生虫引起，治疗血吸虫时可用吡喹酮，治疗黑热病时可用葡萄糖酸锑钠、喷他脒等药物；

3、免疫疾病治疗：对于免疫疾病引起的小儿发热可用免疫抑制剂治疗，如泼尼松，也可应用免疫调节剂治疗，如胸腺素；

4、其他：发热伴寒颤、四肢发凉者，应用热水袋保暖，以改善血液循环，观察患儿精神状态；尤其注意嗜睡、惊厥、昏迷等发生，床旁备好氧气、吸痰器和抢救药物。发现病情变化，立即通知医师组织抢救。