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压疮主要表现为受压部位皮肤红肿、指压不变白,可有浅表溃疡和水疱形成,水疱内液体成分为浆液或血清液体,受压部位可能有疼痛、硬肿,分为第一期压疮、第二期压疮、第三期压疮、第四期压疮、不可分期压疮、可疑深部组织损伤期等。
1、第一期压疮
通常在骨突处有局部指压不变白的红肿,皮肤完整,可能有疼痛、硬肿。
2、第二期压疮
真皮层部分缺损,表现为红粉色创面,周围无坏死组织的溃疡,也可表现为充满浆液或血清液体的水疱。
3、第三期压疮
全皮肤层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露,有腐肉,但未涉及深部组织。
4、第四期压疮
组织全层缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道。
5、不可分期压疮
缺损涉及组织全层,但溃疡的实际深度完全被创面的坏死组织或焦痂所掩盖,无法确定其深度。
6、可疑深部组织损伤期
深度未知,由于压力或剪切力造成皮下软组织受损,在皮肤上出现局部紫色或黑紫色,或形成充血性水疱,该区域组织可能先出现疼痛、硬肿、糜烂。









