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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 心血管内科
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内脏痛的鉴别诊断

    发布时间：2023-07-27    编辑：余再新
        浏览量：1669

内脏痛特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别：

1、腹膜炎

腹痛是腹膜炎最主要的症状。一般较为剧烈，不能忍受，且呈持续性，深呼吸、咳嗽、转动身体时可加剧疼痛，此外尚有恶心、呕吐、发热等症状。

2、心绞痛

突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可波及心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧、无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。

3、肿瘤

肿瘤内脏疼痛是肿瘤患者常见的症状，肿瘤侵犯胃肠道或泌尿生殖道的空腔脏器、实质脏器、腹膜或腹膜后软组织以及支配上述器官或组织的神经系统，均会导致疼痛。

4、结肠扭转

患者多急性发病，开始表现为突发腹痛，继而腹胀、恶心、呕吐和肛门无排气、排便；扭转的肠袢使腹部呈不对称表现。

5、胆囊炎

多因进食油腻食物而发作，右上腹痛，伴有发热、右肩放射痛。

6、肝炎

急性期，右季肋部胀痛。伴有厌油、食欲缺乏，可有肝炎接触史。

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