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根据脓肿发生的部位及直肠周围间隙的不同,肛痈可分为:
1、肛门旁皮下脓肿:发生于肛门周围的皮下组织内,为最常见的一种脓肿。脓肿一般不大,局部红、肿、热、痛明显,脓成按之有波动感,全身症状轻微;
2、坐骨直肠间隙脓肿:是肛管直肠周围脓肿中常见的一种。发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门旁皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,继而局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛感,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门外观可发现患侧皮肤红肿,范围较大,双侧明显不对称;
3、骨盆直肠间隙脓肿:临床较为少见。位于肛提肌以上,腹膜以下,位置深隐,局部症状不明显,有时仅有直肠沉重坠胀感,但全身症状显著;
3、直肠后间隙脓肿:临床也较少见。症状与骨盆直肠间隙脓肿相同,但直肠内有明显的坠胀感,骶尾部可产生钝痛,并可放射至下肢,在尾骨与肛门之间有明显的深部压痛。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2044.









