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急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(几小时至几周)突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。其主要表现为氮质废物血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱,及全身各系统并发症。分类急性肾功能衰竭有广义和狭义之分,广义的急性肾功能衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性3类。狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死。
1、肾前性急性肾功能衰竭:常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。
2、肾后性急性肾功能衰竭:特征是急性尿路梗阻,梗阻可发生在尿路从肾盂到尿道的任一水平。
3、肾性急性肾功能衰竭:有肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素,如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、对比剂等和内源性毒素,如血红蛋白、肌红蛋白等)损伤肾小管上皮细胞。在这一类中也包括肾小球病、血管病和小管间质病导致的。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.









