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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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内痔应与什么疾病相鉴别，怎样鉴别

    发布时间：2023-07-27    编辑：李胜龙
        浏览量：1948

内痔应与直肠息肉痔、肛乳头肥大痔、肛裂痔、直肠脱垂等疾病相鉴别。

1、直肠息肉痔：共同点是肿物脱出及便血，但本病多见于儿童，脱出物为肉红色，一般为单个、有长蒂、头圆、表面光滑，质地较痔核硬、可活动，容易出血，以便血、滴血为主，多无射血现象；

2、肛乳头肥大痔：共同点是肿物脱出，但本病脱出物呈锥形或鼓槌状，灰白色，表面为上皮，质地较硬，一般无便血，常有疼痛或肛门坠胀，过度肥大者便后可脱出肛门外；

3、肛裂痔：共同点是便血，但本病是排便时肛门疼痛伴出血，且疼痛呈周期性，便秘时尤甚。局部检查可见肛管部位有明显裂口，多在6或12点处；

4、直肠脱垂：共同点是肛内有物脱出，质地柔软。但本病的脱出呈花瓣状，色暗红。直肠黏膜的脱出呈环层状，色淡红，可伴有肛门松弛；

5、直肠癌：共同点是便血，但本病是粪便中混有脓血，多为暗红或暗紫色，常伴有黏液或腐臭的分泌物，大便变扁或变细，便次增多，里急后重。指检可触及菜花状块物，或凹凸不平的溃疡，易出血、质地坚硬，不能推动，细胞学检查或病理切片可以确诊。

参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2024.

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      擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，肝胆疾病，结直肠疾病，肛周疾病的诊断及治疗。
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