陈江 主任医师  副教授
    出诊医院: 北京中医药大学东直门医院 骨科
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股骨头骨折的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:陈江
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股骨头骨折患者通常需采用手术治疗,对于病情轻微以及无移位的骨折,可以选择保守治疗。

一、保守治疗

若骨折稳定、无移位,可局部制动,卧床休息。主要包括持续牵引治疗4-6周、石膏固定治疗以及穿防旋鞋制动。此外,不能耐受或不愿手术者也可选择保守治疗。

二、手术治疗

1、闭合复位内固定:适用于各种类型骨折,通常主张对50岁以内的年轻患者采用内固定,但对70岁以上骨折无移位的患者,松质骨螺钉固定也是一种可行的方法。

2、切开复位内固定加肌骨瓣移植:包括股方肌骨瓣移植、旋髂深血管蒂髂骨移植、缝匠肌蒂骨瓣和阔筋膜张肌骨瓣移植、带血管蒂的腓骨移植等。适用于50岁以下,尤其青壮年的股骨颈头下型或头颈型骨折、骨折不易愈合并有股骨头坏死的可能者,还可用于陈旧性股骨颈骨折不愈合者。

3、人工股骨头置换术:主要适用于股骨头骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者。其优点是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的问题。其缺点是并发症多,如感染、松动、下沉或穿入骨盆等。而且时间越长,并发症越多,一般不适于青壮年患者。

股骨头骨折处理不当容易造成股骨头坏死,通常手术治疗的愈合率要比保守治疗效果好。一般情况下股骨头骨折手术不会造成死亡,但是手术后也有可能发生股骨头坏死或者骨不连。

    擅长:强直性脊柱炎、颈椎病、脊柱畸形、脊柱创伤、脊柱肿瘤等脊柱疾病,滑膜炎、痛风等关节疾病,以及脑瘫疾病。
    擅长:运用骨伤科特色疗法和微创技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、半月板损伤、肩袖损伤、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、手外伤、膝关节损伤、肩周炎、骨折等疾病。
    擅长:骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、膝关节炎、踝部骨折、半月板损伤等疾病的诊治。
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    擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病,髋关节骨关节炎、膝关节骨关节炎、股骨头坏死等骨关节退变等疾病,以及脑性瘫痪、复杂脊柱脊髓畸形及肢体畸形等其他骨科疾病。
    擅长:运用微创技术治疗腰椎间盘突出、颈椎病等脊椎关节疾病,进行关节置换及脊柱的手术开放治疗,以及各种颈肩腰腿痛、跌打损伤等创伤、劳损疾病的中医治疗,如手法复位理筋。
    擅长:治疗各种疑难杂症,如颈椎病、头痛、眩晕、颈腰痛综合征、骨质疏松、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、滑膜炎等疾病。
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    擅长:中西医结合诊疗骨伤科疾病,尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨性关节炎、肩周炎、各种创伤等疾病诊治娴熟,造诣颇深。治疗中坚持阶梯治疗,善用宫廷正骨理筋手法配合药物治疗骨伤科疾病。
    擅长:骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,骨质疏松症,股骨头坏死,颈肩腰腿痛等疾病的诊断治疗。