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小儿急性喉炎可危及患儿生命,故一旦诊断为小儿急性喉炎应立即采取有效措施解除患儿呼吸困难。其治疗如下:
1、药物应用:及早使用糖皮质激素减轻和消除喉黏膜的肿胀,同时使用足量抗生素控制感染。根据病情,采用口服泼尼松、肌内注射或静滴糖皮质激素,如地塞米松等药物治疗,抗生素可选用青霉素类和头孢菌素类。
2、对症治疗:雾化吸人、吸氧、解痉及化痰治疗。声门下有干痂或痰液黏稠的患儿应增加雾化吸入的次数,利于痰液排出。
3、气管切开:如呼吸困难严重,使用激素、抗生素、雾化吸入等治疗后无好转,则应及时行气管切开术。吸入性呼吸困难按程度分为四度,原则上,I度呼吸困难,应积极抗炎消肿治疗;Ⅱ度呼吸困难,应在心电监测下积极药物治疗随时观察病情,做好气管切开的准备;Ⅲ、IV度呼吸困难,应立即行气管切开术。
4、支持疗法:注意补充液体,维持水电解质平衡。使患儿安静,避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难。
参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









