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血钙超过2.6mmol/L为高钙血症,但确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症,主要病因有维生素D作用过强及骨钙动员过多。其症状体征根据基本痫因、高钙程度以及发生的速度而决定,其辅助检查如下:
一、PTH检测:
1、PTH水平降低:提示高钙血症由维生素D代谢异常、非PTH恶性病变或者促使骨钙被动员等因素引起。
2、PTH过高:则大多与PTH有关,如果伴有血磷过低、尿钙及尿cAMP排泄过高,则更有利于诊断。
二、1,25-双羟维生素D测定:
可以区分肾源性或非肾源性病因,过高者见于PTH功能亢进。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.