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坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分支区内的疼痛综合征,可分为原发性和继发性,导致其发生的原因如下:
一、原发性坐骨神经痛:
临床少见,又称坐骨神经炎,病因未明,可能与受凉、感冒,牙、鼻窦、扁桃体感染侵犯周围神经外膜致间质性神经炎有关,常伴有肌炎或纤维组织炎。
二、继发性坐骨神经痛:临床上常见,是坐骨神经通路受周围组织或病变压迫或刺激所致,少数继发于全身疾病如糖尿病、痛风、结缔组织病等,根据受损部位可分为根性和干性坐骨神经痛。
1、根性坐骨神经痛:较干性坐骨神经痛多见,常由椎管内疾病(脊髓、马尾炎症,腰骶及椎管内肿瘤、外伤、血管畸形等)及脊柱疾病(腰椎间盘突出、腰椎脊柱炎、椎管狭窄、腰椎骨关节病、脊柱结核、肿瘤等)引起,其中以腰椎间盘突出引起者最为多见。
2、干性坐骨神经痛:常是骶髂关节病、髋关节炎、腰大肌脓肿、盆腔肿瘤、子宫附件炎、妊娠子宫压迫、臀肌注射部位不当所致。
参考资料:[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









