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胸廓出口综合征可见于哪些情况

发布时间：2023-08-02 编辑：余振

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胸廓出口综合征是指在锁骨与第一肋骨间的狭窄部位中，前斜角肌、异常的颈肋和第一肋骨等可压迫臂丛下组和锁骨下动脉，从而产生第8颈神经和第1肋间神经损害以及血管功能障碍等两类症状，其可见于下列情况：

1、颈肋：由颈椎突出的肋骨称为颈肋，是一种先天性异常。颈部或锁骨上窝可触及硬块，一般在X线检查时才发现，但大多数颈肋无症状。

2、前斜角肌综合征：前斜角肌因有纤维织炎而发生痉挛时，使第一肋骨抬高而致臂丛下组受压。当患者头向对侧强度旋转时，可使疼痛加剧及桡动脉搏动消失，有时深吸气时也可使症状加剧。如在锁骨上窝注射普鲁卡因后疼痛暂时缓解或消失，则可协助诊断。

3、锁骨下动脉病变：锁骨下动脉病变多为动脉瘤或血栓形成，临床上诊断比较困难。如在锁骨下动脉区听到动脉杂音，则提示为动脉瘤。

4、肋骨锁骨综合征：本病的肋骨及锁骨并无病变，但由于肩部经常向下及向后牵引（如肩部负重），引起第一肋骨与锁骨的间隙变窄，导致臂丛及锁骨下动脉受压而出现症状，当肩部下垂时症状加剧，放松肩部时疼痛减轻。

参考资料：[1]胡品津，谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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擅长：胸部，食管良性疾病；气管肿瘤和气管良性狭窄等气管疾病。

主任医师

擅长：
重症肌无力、肺癌及胸部微创手术，还有食管癌、纵隔肿瘤；食管疾病、气胸、胸壁疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤。

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擅长：
胸腺瘤，肺结节，手汗症的微创治疗；食管裂孔疝，反流性食管炎，贲门失弛缓症的诊疗；肺部及食管良恶性肿瘤。

副主任医师

擅长：胸腔镜肺叶切除、肺段切除、食管癌根治、胸腺切除、纵隔肿物切除等胸外科微创外科手术技术，以及胸腺瘤、胸腺脂肪瘤等诊治。

主任医师

擅长：
纵隔肿瘤、重症肌无力、食管良性疾病、肺癌、食管癌等胸部外科疾病的诊断治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、食管良性疾病、纵隔肿瘤、重症肌无力等胸部外科疾病的诊断治疗；胸部肿瘤的规范化治疗及胸部微创治疗等。

副主任医师

擅长：
胸腔镜胸腺切除治疗、重症肌无力，胸腔镜食管平滑肌瘤和纵隔肿瘤切除手术，胸腔镜下心房纤颤消融治疗，食管裂孔疝和贲门失弛缓的腹腔镜手术治疗，手汗症的微创手术治疗，肺癌晚期的各种姑息减症手术治疗。

主任医师

擅长：肺结节，肺癌，食管癌，食管裂孔疝，纵膈肿瘤的诊治。

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擅长：
胸腺瘤，肺结节，肺癌，复杂肺转移瘤，重症肌无力外科微创手术治疗。

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擅长：
常见胸外科疾病的诊治，如肺癌、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、重症肌无力、食管裂孔疝等疾病的诊治。