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共济失调患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查,以明确诊断。
一、体格检查
医生检查患者行走的步态、肌力、肌张力是否正常、有无不自主运动,通过指鼻试验、反击征、跟-膝-胫试验、轮替试验等检查有无共济失调。
二、实验室检查
1、血常规检查:可发现有无贫血,有助于脊髓亚急性联合变性的诊断;白细胞及中性粒细胞比例增加提示存在感染。
2、梅毒螺旋体制动试验:有助于脊髓梅毒的诊断。
3、分子遗传学检测:遗传性共济失调的诊断有一定帮助,可诊断其具体分型。
三、影像学检查
1、CT检查:可帮助确定深感觉系统、前庭系统、小脑和大脑有无病变、病灶大小或范围、病变性质等。
2、磁共振成像(MRI):MRI较CT检查更能发现相关病变,有条件时应作为首选检查。
3、数字减影血管造影(DSA):可显示颅内动脉、毛细血管和静脉的形态、分布和位置,在脑血管疾病的诊断和治疗方面具有重要的实用价值。
四、其他检查
1、神经电生理检查:周围神经传导速度及体感觉诱发电位可帮助深感觉障碍及其部位的确定。
2、前庭功能检查:疑有周围前庭损害应做前庭功能检查,以判断前庭有无损害。









