张露 副主任医师  副教授
    出诊医院: 山东省立医院 妇科
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孕晚期腹痛需要做什么检查

    发布时间:2023-08-02    编辑:张露
        浏览量:1787

孕晚期腹痛患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查,以明确诊断。

一、体格检查

医生观察患者腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿,触诊患者腹部有无压痛,听诊胎心音有无异常,借助四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接,软尺测量子宫高度是否正常。

二、实验室检查

1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,多考虑感染的可能,血红蛋白降低考虑可能合并出血而导致贫血。

2、尿常规检查:尿白细胞增高常提示合并泌尿系统感染。

3、血、尿淀粉酶测定:血、尿淀粉酶升高常见于妊娠合并急性胰腺炎。

三、影像学检查

1、超声检查:可明确胎儿大小及存活情况,胎盘有无异常,腹腔有无异常积液、肿物、结石等。

2、磁共振成像(MRI):磁共振可明确腹部和骨盆内有无炎症、脓肿、肿块或出血,对于诊断妊娠合并肠梗阻、妊娠合并胆囊炎等十分有帮助。检查前告知医生怀孕的情况。

四、其他检查

1、电子胎心监护:可通过胎心基线及胎心率的变化协助判断胎儿的宫内状况。

2、胎肺成熟度监测:有医学指征需要在妊娠37周前分娩者可进行胎肺成熟度检测,以利于权衡继续妊娠与早产的风险。

    擅长:诊治输卵管不通、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、女性内分泌失调、闭经及男性少精、性功能异常所致不孕。
    擅长:诊治妇产科常见病、内分泌疾病(多囊卵巢综合征、卵巢早衰、围绝经期疾病等)、子宫发育不全、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕不育等疾病诊治,尤其擅长宫腔镜、腹腔镜、介入治疗、私密整形等微创手术。
    擅长:精通各种原因导致的不孕不育症以及女性内分泌疾病的诊断和治疗,包括试管婴儿、人工授精、减胎等各种助孕技术;子宫内膜移位症、卵巢功能不良、各种内分泌失调导致的不孕不育、习惯性流产、免疫性不孕等。擅长肥胖、多囊卵巢综合征、脂肪肝、甲状腺疾病以及月经失调等各种内分泌以及代谢性疾病对不孕不育的影响的诊断和治疗。对防治常见且危害巨大的的促排卵并发症-卵巢过度刺激综合征具有特别丰富的经验。
    擅长:女性生殖内分泌性疾病及不孕症的诊治,尤其是以“试管婴儿”为主的各种辅助生殖技术方案的制定和患者的临床管理,对多囊卵巢综合征、卵巢功能不良、子宫内膜异位症等所致排卵异常和不孕、反复助孕失败、习惯性流产等的个体化治疗有丰富经验。
    擅长:中西医结合诊治妇女常见病、疑难病,如慢性盆炎及炎块、外阴白色病变,白化综合症、痛经、功血、内异症、产后热等。
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    擅长:子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤的手术治疗,尤其擅长腹腔镜手术,女性生殖道发育异常的矫形手术。
    擅长:诊治子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科疾病,对子宫良性病变小切口手术有独到之处。
    擅长:生殖内分泌疾病的诊治及助孕生殖治疗,如多囊等。
    擅长:子宫以及宫颈良性肿瘤、恶性肿瘤、卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤等肿瘤性疾病高难度复杂性手术的手术治疗,对盆底功能障碍性疾病(子宫阴道脱垂、尿失禁)、生殖系统先天性畸形(无阴道、阴道隔膜)、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等具有丰富的诊治经验,尤其擅长经阴道途径处理子宫宫颈良性病变和盆腔器官脱垂盆底重建的微创性手术。