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脑出血昏迷患者瞳孔由大变小的原因

发布时间：2023-08-02 编辑：毕方方

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脑出血昏迷患者瞳孔由大变小可能是出现了脑疝，或者颞叶损伤、散瞳等原因所致，具体如下：

1、脑疝：脑出血后局部血肿扩大，会在颅内产生占位性病变，压力并不均衡，脑组织从高压区向低压区移位，会使部分脑组织、神经及血管受压，产生瞳孔由大变小的情况，常见于小脑幕切迹疝，与脑组织及动眼神经压迫有关；

2、散瞳：一侧瞳孔扩大称为散瞳，多表明交感神经系统失去了对肌肉的控制，可能是脑出血本身的影响。瞳孔大小的改变通常是脑出血常见的表现，在神经学检查中比较容易被发现。

如果患者出现脑出血昏迷患者瞳孔由大变小的情况，说明病情较为严重，需要立即进行神经学评估和影像学检查，在神经科医生的明确诊断下进行紧急治疗，以免产生不可逆的严重后果，甚至死亡。

主任医师

擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

副主任医师

擅长：癫痫及相关疾病的基础与临床研究，癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。