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鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,也可由全身性疾病引起,还可能是鼻腔邻近器官出血经鼻腔流出,因此,其鉴别诊断很重要。鼻出血的原因很多,可分为局部原因和全身性原因。
一、局部原因:
1、外伤:鼻与鼻窦外伤、挖鼻、剧烈喷嚏、鼻腔插管等局部机械损伤均可致鼻出血,鼻腔局部手术可导致损伤而出血。颅底骨折也可致鼻出血。
2、鼻异物:鼻腔异物、结石等。
3、鼻腔鼻窦鼻咽疾病:炎症如急性鼻炎、急性鼻窦炎,鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、鼻中隔黏膜糜烂鼻结核、鼻窦肿瘤、鼻咽肿瘤等。
二、全身性病因:
1、血液病:血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
2、急性传染病:上呼吸道感染、流行性感冒、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒黑热病、流行性出血热等,在高热病人,容易发生鼻出血。
3、心血管疾病:如高血压、动脉硬化症、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄等。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









